左下腹皮下脂肪瘤是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤病因与遗传、脂肪代谢异常等有关表现为左下腹皮下可触及单个或多个一般无疼痛等不适的肿块诊断靠体格检查和超声等影像学检查治疗分观察随访和手术特殊人群中儿童需谨慎评估手术必要性孕期女性优先观察老年患者术前要评估脏器功能术后加强护理。
一、定义与病因
左下腹皮下脂肪瘤是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚积而成。其病因尚不十分明确，可能与遗传因素、脂肪代谢异常、慢性炎症刺激等有关，机体局部脂肪组织代谢紊乱导致脂肪细胞异常增殖聚积形成肿块。
二、临床表现
1.症状表现：通常表现为左下腹皮下可触及单个或多个肿块，一般无疼痛等不适症状，肿块质地柔软，边界清晰，可推动，生长缓慢。若肿瘤较大可能会压迫周围组织产生局部不适感。
2.体征特点：通过触诊可感知皮下圆形或椭圆形肿物，表面皮肤一般无红肿、破溃等异常改变。
三、诊断方法
1.体格检查：医生通过视诊和触诊初步判断肿块位置、大小、质地等情况，初步怀疑为皮下脂肪瘤。
2.影像学检查：超声检查是常用方法，可清晰显示肿块的位置、形态及与周围组织的关系，有助于鉴别脂肪瘤与其他皮下肿物；对于特殊情况可能会结合CT等检查进一步明确病变情况。
四、治疗方式
1.观察随访：对于体积较小、无症状的左下腹皮下脂肪瘤，可定期观察，监测其大小、形态变化，若长期无明显变化可继续随访。
2.手术治疗：当脂肪瘤较大影响外观或出现压迫症状，或患者有去除肿物意愿时，可考虑手术切除。手术是治疗左下腹皮下脂肪瘤的有效方法，通过完整切除肿瘤达到治疗目的。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童左下腹出现皮下脂肪瘤时，需谨慎评估手术必要性，因儿童身体处于发育阶段，手术需充分考虑对生长发育的影响，优先考虑保守观察，若手术需选择合适时机并密切关注术后恢复情况。
2.孕期女性：孕期发现左下腹皮下脂肪瘤，需综合考虑手术对胎儿的潜在影响，一般优先选择观察，待分娩后再根据具体情况决定是否手术，手术时机需与产科等多学科评估后确定。
3.老年患者：老年患者常伴有基础疾病，手术前需全面评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能，确保患者能耐受手术，术后要加强护理，预防感染等并发症发生。
