术前需全面评估患者全身健康状况及乳房局部情况并与患者充分沟通明确期望形态确定手术方案签知情同意书,麻醉根据患者情况选全身麻醉或局部麻醉联合镇静,脂肪抽吸选取腹部大腿等脂肪丰富部位用专业设备负压精准吸脂,对抽吸脂肪净化处理保留活性颗粒,将处理好的脂肪均匀注射入乳房达自然对称,特殊人群中基础疾病患者要控制病情,女性避开月经周期手术,妊娠期或哺乳期女性不建议行自体隆胸手术待哺乳期结束再评估。
一、术前评估与准备
首先需对患者进行全面的全身健康状况评估,包括心肺功能等,同时细致检查乳房局部情况,了解乳房基础形态、皮肤弹性等。与患者充分沟通,明确其期望的乳房形态,确定最终手术方案,让患者签署知情同意书。
二、麻醉选择
根据患者具体情况选择麻醉方式,常见有全身麻醉或局部麻醉联合镇静。全身麻醉能让患者在手术过程中完全无痛且无意识;局部麻醉加镇静则可使患者局部感觉麻木、意识清醒但无明显不适,具体麻醉方式依患者耐受情况及手术操作复杂度而定。
三、脂肪抽吸
1.部位选择:通常选取腹部、大腿等脂肪相对丰富的部位,这些部位的脂肪细胞活性相对较高,利于术后脂肪存活。2.吸脂操作:使用专业的吸脂设备,通过小切口将吸脂针插入脂肪层,利用负压原理逐步吸取脂肪,操作过程需精准控制吸脂量,避免过度抽吸导致身体部位形态异常。
四、脂肪处理
对抽吸获得的脂肪进行净化处理,通过过滤、离心等步骤去除其中的血液、杂质及破碎的脂肪细胞等,保留纯净、活性较高的脂肪颗粒,以提高移植后脂肪的存活率。
五、脂肪注射
将处理好的脂肪通过注射针剂的方式均匀注入乳房内,注射过程中需均匀分布脂肪,确保乳房形态自然、对称,可根据患者乳房基础情况及期望效果多次注射以达到理想形态。
特殊人群注意事项
1.有基础疾病患者:如有心血管疾病者,需确保病情稳定且经相关科室评估后可耐受手术,术前需积极控制基础疾病;有凝血功能障碍等问题的患者,需调整凝血状态至适合手术的水平,避免术中出血过多。2.女性患者:月经期间凝血功能可能出现波动,一般建议避开月经周期手术,减少术中及术后出血风险;妊娠期或哺乳期女性因身体生理状态特殊,通常不建议进行自体隆胸手术,待哺乳期结束、身体恢复稳定后再评估手术可行性。