皮下脂肪瘤体积较小无明显症状等可定期体格检查监测，饮食上保持均衡减少高脂肪高胆固醇食物摄入增加膳食纤维，运动上适度有氧运动控制体重，出现明显增大等情况可考虑手术，儿童手术需谨慎评估，孕期哺乳期有异常变化手术要充分沟通，有基础疾病患者术前需控制基础疾病。
一、观察随访
对于体积较小（直径通常小于1厘米）、无明显症状（如无痛感、无压迫周围组织导致的不适等）且不影响外观的皮下脂肪瘤，可定期进行体格检查，监测其大小、质地及生长速度等变化。一般建议每3-6个月通过超声等检查手段复查，持续观察脂肪瘤的动态情况，若其长期无明显变化，可继续保持观察。
二、生活方式调整
（一）饮食方面
保持均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，例如动物内脏、油炸食品等应适量控制。增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取，如西兰花、苹果、燕麦等，以维持机体代谢平衡，因为有研究提示，不合理的饮食结构可能与脂肪瘤的发生发展存在一定关联，通过调整饮食可从一定程度上影响机体代谢状态，或许对脂肪瘤产生间接影响。
（二）运动方面
适度进行有氧运动，如每周进行3-5次、每次30分钟以上的快走、慢跑等运动，有助于控制体重。体重超标可能会增加脂肪瘤的发生概率或影响其发展，通过规律运动维持健康体重，对整体身体状况的改善及可能对脂肪瘤的发展产生积极作用。
三、手术治疗
（一）手术指征
当皮下脂肪瘤出现明显增大，直径超过5厘米以上，或者生长速度突然加快，伴有疼痛、压迫周围组织出现功能障碍（如压迫神经导致肢体麻木等）等情况时，可考虑手术切除。
（二）特殊人群注意事项
儿童：儿童身体处于生长发育阶段，手术需谨慎评估。若脂肪瘤影响儿童外观或存在潜在不良影响，需由专业医生根据脂肪瘤具体情况权衡手术利弊，充分考虑手术对儿童生长发育可能产生的影响后再决定是否手术。
女性孕期或哺乳期：女性在孕期或哺乳期时，若脂肪瘤有异常变化需手术，要充分考虑孕期或哺乳期的特殊生理状态，与医生充分沟通手术对自身和胎儿/婴儿的影响，综合评估后再做决策。
有基础疾病患者：对于合并糖尿病等基础疾病的患者，手术前需良好控制基础疾病，将血糖等指标维持在相对稳定的范围内，以降低手术风险，保障手术安全及术后恢复。
