皮下脂肪瘤是脂肪细胞聚积的良性肿瘤包膜完整，生长中压迫神经或受摩擦炎症等刺激可致压痛，表现为皮下局限性肿块质地软边界清活动好压疼时局部可伴轻度红肿，主要通过体格检查诊断必要时结合超声，无症状者定期观察，有压疼影响生活可手术切除，儿童患者手术需谨慎优先非手术观察，妊娠期女性优先保守观察产后再定手术，老年患者需综合评估基础疾病后定是否手术及术后加强护理。
一、皮下脂肪瘤压疼的可能机制
皮下脂肪瘤为脂肪细胞聚积形成的良性肿瘤，通常包膜完整。当肿瘤生长过程中压迫周围神经组织，或局部因摩擦、轻微炎症等因素刺激时，可引发压痛。炎症反应可能由局部微小创伤、慢性刺激等诱发，需结合个体具体情况分析其诱因。
二、临床特点与表现
皮下脂肪瘤多表现为皮下局限性肿块，质地柔软，边界清晰，活动度较好。出现压疼时，局部可能伴有轻度红肿，触压时疼痛较明显。不同年龄、性别人群中发生率无显著性别差异，儿童皮下脂肪瘤相对少见，若儿童出现需警惕特殊类型可能；妊娠期女性因激素等变化可能影响脂肪瘤状态，老年患者因机体功能减退，脂肪瘤相关变化需更谨慎评估。
三、诊断评估方法
主要通过体格检查，观察肿块部位、大小、质地、活动度及压痛情况。必要时结合超声检查，超声可清晰显示脂肪瘤内部结构及与周围组织关系，有助于鉴别是否存在异常增生或其他病变，为诊断提供依据。
四、处理与干预措施
对于无症状的皮下脂肪瘤一般无需特殊处理，定期观察肿块变化即可；若出现压疼且影响生活，可考虑手术切除，手术是治疗有症状皮下脂肪瘤的有效方法，遵循外科手术操作规范进行。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：出现皮下脂肪瘤压疼时，因儿童机体发育尚未成熟，手术需谨慎评估，优先采取非手术观察，密切监测肿块大小、质地及压痛变化情况，若肿块无明显变化可继续观察，若有异常增大等情况再进一步评估手术可行性。
妊娠期女性：出现皮下脂肪瘤压疼时，需权衡手术对妊娠的影响，优先采取保守观察措施，密切关注肿块状态，待产后身体状况稳定后再考虑是否进行手术干预。
老年患者：体质相对较弱，手术风险较高，需综合评估心、肺等基础疾病情况及身体耐受能力后再决定是否手术干预，同时需关注基础疾病对手术过程及术后恢复的影响，术后加强护理监测。
