绝经后因卵巢功能衰退雌激素减少致子宫出现生理性萎缩其机制为雌激素缺乏致子宫肌层变薄、内膜萎缩体积变小重量减轻，临床表现有阴道干涩等个体差异症状，评估可通过妇科检查初步观察及超声精确测量体积内膜厚度等指标，非药物干预包括饮食摄入富含钙和维生素D的食物、进行适度有氧运动，老年女性需定期检妇科及骨密度、避免不良生活方式，有基础病史女性要综合管理基础病优先非药物干预。
一、绝经子宫萎缩的定义与发生机制
绝经后女性因卵巢功能衰退，雌激素分泌显著减少，子宫会出现生理性萎缩。其发生机制主要是雌激素缺乏致使子宫肌层变薄、子宫内膜萎缩，子宫体积逐渐变小、重量减轻，这是机体随年龄增长的自然生理变化过程。
二、临床表现与评估方法
（一）临床表现
绝经子宫萎缩可能伴随阴道干涩、性交不适等症状，部分女性还可能出现尿频、尿急等因盆底支持结构变化引发的相关表现，但这些症状并非所有绝经女性都会出现，存在个体差异。
（二）评估方法
1.妇科检查：可初步观察外阴、阴道及子宫的外观情况，了解子宫萎缩的大体状态。2.超声检查：通过超声能精确测量子宫的体积、内膜厚度等指标，超声下可见子宫肌层回声均匀，内膜菲薄，以此评估子宫萎缩程度。
三、非药物干预措施
（一）生活方式调整
1.饮食方面：保证摄入富含钙、维生素D的食物，如奶制品、豆制品、深海鱼类等，有助于预防因雌激素缺乏可能导致的骨量丢失，降低骨质疏松风险。2.运动方面：进行适度的有氧运动，如快走、慢跑等，每周坚持3-5次，每次30分钟左右，可维持骨骼和肌肉健康，对子宫萎缩相关的机体整体健康有积极作用。
四、特殊人群注意事项
（一）老年女性
老年女性绝经后子宫萎缩更明显，需特别注意定期进行妇科检查及骨密度检测，密切监测子宫及骨骼健康状况。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、过量饮酒等不良生活方式，这些因素可能加重子宫萎缩相关的健康问题。
（二）有基础病史女性
对于合并骨质疏松、心血管疾病等基础病史的绝经女性，在关注子宫萎缩的同时，要综合管理基础疾病。例如，合并骨质疏松者，除了保证钙和维生素D摄入外，还需在医生指导下根据病情考虑是否需要其他抗骨质疏松治疗，但应优先考虑非药物干预为主的方式，避免因不恰当用药加重身体负担。
