皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成好发于腹部的良性软组织肿瘤表现为皮下可触及的单个或多个质地柔软可移动的局限性肿块其病因有遗传因素、脂肪代谢异常、慢性炎症刺激腹部皮下脂肪瘤多无明显症状常为偶然发现的无痛性边界清晰表面皮肤无异常改变的肿块诊断靠体格检查和超声检查治疗包括对较小无症状者观察随访及较大有不适或影响美观时手术切除注意肥胖人群要合理控体重儿童患者需密切观察女性孕期哺乳期有变化及时就诊且日常避免自行挤压揉搓腹部脂肪瘤。
一、定义
皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤,好发于腹部等部位,表现为皮下可触及的单个或多个局限性肿块,质地柔软、可移动。
二、病因
1.遗传因素:某些基因变异可能增加发病风险,若家族中有皮下脂肪瘤患者,个体患病几率可能升高。
2.脂肪代谢异常:体内脂肪代谢紊乱时,脂肪细胞异常积聚易形成脂肪瘤,肥胖人群因脂肪代谢负担加重,发病风险相对较高。
3.慢性炎症刺激:腹部局部长期受慢性炎症影响,可能诱发脂肪细胞异常增生形成脂肪瘤。
三、临床表现
腹部皮下脂肪瘤多无明显症状,常为偶然发现的无痛性肿块,肿块大小不一,小者如黄豆,大者直径可达数厘米,边界清晰,表面皮肤通常无异常改变。
四、诊断
1.体格检查:医生通过触摸肿块,判断其质地、活动度等初步评估。
2.超声检查:可清晰显示肿块位置、大小及内部结构,是诊断腹部皮下脂肪瘤的常用辅助检查手段,一般无需病理活检,除非怀疑恶变。
五、治疗
1.观察随访:对于较小且无症状的腹部皮下脂肪瘤,定期观察肿块大小、形态等变化即可。
2.手术切除:若脂肪瘤较大压迫周围组织出现不适,或影响美观时,可考虑手术切除,术后恢复通常良好。
六、注意事项
1.肥胖人群:合理控制体重,通过健康饮食(如减少高热量、高脂肪食物摄入)和适度运动(如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动)维持体重在正常范围,降低脂肪代谢异常风险,延缓脂肪瘤生长。
2.儿童患者:密切观察腹部皮下脂肪瘤变化,因其处于生长发育阶段,若肿块异常增大等需及时就医。
3.女性患者:孕期或哺乳期时,若原有腹部皮下脂肪瘤出现变化应及时就诊,激素水平变化可能影响脂肪瘤状态。
4.日常注意:避免自行挤压、揉搓腹部脂肪瘤,防止刺激其异常变化。