术前需医患沟通了解受术者期望、身体状况等来选合适假体类型等并做血常规等术前检查，手术时经消毒铺巾、局部浸润联合静脉镇静麻醉、依情况选切口做切口、分离腔隙、植入调整假体、逐层缝合切口，术后要保持创口清洁干燥防感染、冷敷消肿止痛、限制上肢剧烈活动按时复查，特殊人群中乳腺病史者需密切观察术后乳房情况、年轻受术者要告知术后乳房可能变化及注意事项、吸烟受术者需提前戒烟且存在其他特殊病史者遵医生针对其病史的个性化术后护理指导。
一、术前准备
1.医患沟通：医生与受术者充分交流，了解受术者期望、身体状况（如健康史、是否有乳腺疾病、凝血功能等），结合受术者胸廓、乳房基础等选择合适假体（硅胶或盐水假体等）的类型、大小、形状。
2.术前检查：受术者需配合完成血常规、凝血功能、心电图等检查，确保身体状况适合手术，排除手术禁忌证。
二、手术过程
1.消毒铺巾：用碘伏等消毒剂对手术区域严格消毒，铺无菌巾，创建无菌操作环境。
2.麻醉：采用局部浸润麻醉联合静脉镇静麻醉，局部浸润麻醉通过在乳房周围及切口部位注射麻醉药物使痛觉减退，静脉镇静麻醉使受术者处于睡眠样状态以减轻术中不适。
3.做切口：常见切口部位有乳晕边缘、腋窝皱襞、乳房下皱襞。乳晕边缘切口在乳晕周围皮肤纹理处；腋窝皱襞切口在腋窝褶皱处；乳房下皱襞切口在乳房下方自然皱襞处，医生依受术者情况选择。
4.分离腔隙：通过切口在乳腺后间隙或胸大肌后间隙分离，若为胸大肌后间隙需分离胸大肌纤维以形成放置假体的空间。
5.植入假体：将选定假体经切口放入已分离的腔隙内，调整假体位置与形态，保证对称、合适。
6.缝合切口：逐层缝合切口，先缝深层组织再缝皮肤，术后进行包扎等处理。
三、术后护理
1.创口护理：保持手术部位清洁干燥，避免沾水，遵医嘱服用抗生素预防感染。
2.肿胀疼痛管理：术后可能出现肿胀、疼痛，可通过冷敷缓解肿胀，疼痛明显时按医嘱采取措施。
3.活动限制：术后避免上肢剧烈活动，防止假体移位，按医嘱按时复查。
特殊人群注意事项：有乳腺疾病史者需密切观察术后乳房情况；年轻受术者需告知术后乳房可能变化及注意事项；吸烟受术者需提前戒烟，因吸烟可能影响伤口愈合；存在其他特殊病史者应遵循医生针对其病史的个性化术后护理指导。
