儿童脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚集形成好发皮下多单发质地柔软边界清生长缓慢可通过体格检查初步发现超声可见高回声脂肪样结构，多数患儿无症状大的可致压迫表现，体积小无症状定期随访，大或有症状手术切除；儿童纤维瘤由纤维结缔组织构成分皮肤和深部，皮肤纤维瘤多无症状偶然发现，深部纤维瘤累及重要结构可致不适或功能受限，小无症状密切观察，大或有症状手术切除；儿童处理需格外谨慎手术充分评估麻醉风险选时机，术后加强伤口护理，定期随访关注复发及身心影响，非手术观察关注肿块变化异常及时就医。
一、儿童脂肪瘤
1.定义与特征：儿童脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚集形成的良性肿瘤，好发于皮下组织，多为单发，质地柔软，边界清晰，一般生长缓慢。通过体格检查可初步发现皮下肿块，超声检查可见高回声的脂肪样结构，有助于明确诊断。
2.临床表现：多数患儿无明显不适，肿块大小不等，通常无疼痛等症状，若肿块较大可能因压迫周围组织出现相应表现，如局部轻微坠胀感等。
3.治疗原则：对于体积小、无症状的脂肪瘤，可定期随访观察其变化；若肿块影响外观或有压迫症状等，可考虑手术切除，手术是主要的治疗手段。
二、儿童纤维瘤
1.定义与特征：儿童纤维瘤由纤维结缔组织构成，可分为皮肤纤维瘤和深部纤维瘤等。皮肤纤维瘤多表现为皮肤表面圆形或椭圆形结节，质地较硬；深部纤维瘤可能隐匿于皮下深部组织，需借助超声、MRI等影像学检查明确。
2.临床表现：皮肤纤维瘤常无自觉症状，多偶然发现；深部纤维瘤若累及重要结构可能出现相应部位的不适或功能受限表现。
3.治疗原则：较小且无症状的纤维瘤可密切观察；若纤维瘤生长较快、体积较大或引起局部不适、影响功能等，需通过手术切除，手术能完整切除病灶。
三、特殊人群（儿童）注意事项
儿童处于生长发育阶段，对于脂肪瘤和纤维瘤的处理需格外谨慎。手术治疗时要充分评估麻醉风险，选择合适的手术时机。术后要加强伤口护理，保持局部清洁，防止感染。同时，需定期随访，观察肿块有无复发等情况，密切关注儿童的身体发育及肿块对其生活、心理等方面的影响，给予家长科学的健康指导，如告知家长如何观察肿块变化等，以保障儿童的身心健康。在非手术治疗的观察过程中，要关注肿块的大小、质地、生长速度等变化，若出现异常及时就医。
