子宫腺肌症总体癌变概率非常低，属良性病变范畴，大量研究显示单纯患者癌变几率远低于1%，但长期迁延不愈或合并其他异常病变时癌变风险可能略有升高，育龄、围绝经期及绝经后女性均需定期妇科检查，出现异常症状及时就医排查。
一、癌变概率较低的依据
大量的临床研究和流行病学调查显示，子宫腺肌症属于良性病变范畴。从病理学角度分析，其主要是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，引发子宫肌层弥漫性或局限性增生等改变，与恶性肿瘤的细胞异常增殖、侵袭转移等生物学行为有本质区别。目前众多的循证医学证据表明，单纯的子宫腺肌症患者发生癌变的几率远低于1%，其恶变通常是极为罕见的情况。
二、可能增加癌变风险的因素及相关情况
1.长期病变迁延不愈：如果子宫腺肌症患者长期没有得到有效的治疗，病变持续存在且不断进展，在一些极个别情况下可能会增加恶变的潜在风险，但这种情况发生的概率仍然极低。例如，有研究追踪观察部分病程较长且未规范治疗的子宫腺肌症患者，经过较长时间随访发现其中发生癌变的病例非常少见。
2.合并其他异常病变：当子宫腺肌症患者同时合并有一些其他可能与癌变相关的妇科病变时，相对单纯子宫腺肌症来说，癌变风险会有一定程度的升高，但这种情况也是比较罕见的。比如合并子宫内膜不典型增生等情况时，需要更加密切地监测，但总体而言，子宫腺肌症本身基础上合并其他病变导致癌变的几率依然处于较低水平。
三、对于不同人群的关注要点
育龄女性：育龄期患有子宫腺肌症的女性，需要定期进行妇科检查，包括超声检查等，通过超声观察子宫肌层的变化情况等。一般建议每1-2年进行一次妇科相关检查，以便及时发现子宫腺肌症是否有异常变化。同时，要关注月经情况等，如果出现月经异常改变等情况要及时就医。
围绝经期及绝经后女性：围绝经期和绝经后的女性，由于体内激素水平的变化，子宫腺肌症可能会有不同的表现。这部分人群也需要定期进行妇科检查，因为随着年龄增长，即使是良性病变也可能会有一些潜在变化，通过检查可以早期发现可能出现的异常情况，尤其是要警惕癌变的可能。
总之，子宫腺肌症癌变的可能性极低，但女性仍需重视定期妇科检查，以便及时发现子宫腺肌症的变化情况，一旦出现异常症状如短期内子宫明显增大、腹痛性质改变等要及时就医进一步排查，以保障自身健康。
