术前需对患者全面评估确定方案、严格消毒铺巾并依手术方式实施麻醉,打针时以腋窝切口为例穿刺后缓慢均匀注入填充材料,术后要密切观察护理并向患者详细告知可能出现的并发症等相关情况。
一、术前准备环节
1.患者评估与方案确定:医生需对患者进行全面身体检查,包括心肺功能、凝血功能等,排除手术禁忌证。根据患者自身条件(如乳房基础、期望的乳房形态等)结合医学建议选择合适的填充材料(如自体脂肪、玻尿酸等),并与患者充分沟通确定手术方案,标记手术相关区域。
2.无菌操作准备:对手术部位(如腋窝、乳晕、乳房下皱襞等隐蔽区域)进行严格消毒,通常使用碘伏等消毒剂进行皮肤消毒,铺无菌巾单,创建无菌操作环境,保障手术安全。
3.麻醉实施:依据手术方式选择麻醉方式,若为局部浸润麻醉,需准确将麻醉药物注射至相应组织区域,确保患者术中处于舒适状态;若采用全身麻醉,则按全身麻醉流程进行术前准备与麻醉诱导。
二、打针操作实施流程
1.穿刺部位操作:以选择腋窝切口为例,通过腋窝处的小切口插入穿刺针,沿预先设计的乳房组织层次(如乳腺后间隙或皮下组织层)缓慢进入乳房内部。若为自体脂肪隆胸,需先通过吸脂设备获取自身脂肪,经净化处理后将脂肪颗粒吸入注射器并连接穿刺针;若为玻尿酸等填充材料隆胸,则直接使用装有相应材料的注射器连接穿刺针。
2.材料注入过程:医生缓慢、均匀地推动注射器活塞,将填充材料注入乳房组织内。注入时需精准控制注入量与分布范围,使材料在乳房内均匀分散,以达到自然的乳房形态效果。在此过程中,需密切观察乳房组织的充盈状态,避免一次性注入过多导致乳房形态异常或局部压力过大等情况。
三、术后相关注意事项
1.术后观察与护理:术后密切观察患者手术部位有无红肿、出血、感染等情况,嘱咐患者保持手术部位清洁干燥,避免剧烈运动,防止填充材料移位。对于不同年龄患者,年轻患者身体恢复相对较快,但仍需遵循术后护理指导;有基础疾病(如糖尿病、心脏病等)的患者,需尤其关注切口愈合情况,加强感染预防措施,定期复查以监测乳房状况。
2.并发症告知:向患者详细说明可能出现的并发症,如填充材料移位、感染、局部硬结等情况的表现及应对建议,让患者了解术后恢复过程中可能面临的问题及相应处理方式,增强患者对手术风险与术后情况的认知。