脚气是浅部真菌感染典型表现由皮肤癣菌引起好发足部具传染性，常见水疱型足缘壁厚小水疱等、糜烂型趾间浸渍发白等、鳞屑角化型足跟等皮肤干燥脱屑等，诊断依据临床表现行真菌学检查确诊，处理分非药物干预保持清洁干燥等和药物治疗用抗真菌药等，预防需注重个人卫生等，特殊人群儿童忌用成人药用儿童专用制剂、孕妇外用选药咨询医生、糖尿病患者严格控糖加强护理防并发症。
一、真菌感染与脚气的基本关联
脚气是浅部真菌感染的典型表现，主要由皮肤癣菌（如红色毛癣菌等）引起，好发于足部，具有传染性，通过接触污染物品传播，真菌感染还包括深部真菌等类型，而脚气聚焦于皮肤癣菌对足部的侵袭。
二、脚气的常见类型及对应表现
1.水疱型：足缘部出现壁厚饱满小水疱，可融合成大疱，疱液清澈、周围无红晕，伴明显瘙痒，搔抓后易继发感染。
2.糜烂型：好发于趾间（尤以第三、四趾间常见），局部表皮浸渍发白，剥去表皮见潮红糜烂面、少量渗液及恶臭，瘙痒剧烈。
3.鳞屑角化型：多见于足跟、足跖及其侧缘，表现为皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑，冬季易皲裂，一般瘙痒不显著但病情顽固。
三、脚气的诊断方式
依据临床表现初步判断后，需行真菌学检查确诊。真菌镜检可取病变部位皮屑等标本，镜下查找菌丝或孢子；真菌培养能明确致病菌种类，为精准治疗提供依据。
四、脚气的处理原则
1.非药物干预：保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，选择透气性好的鞋子，避免与他人共用私人物品，轻症脚气通过改善足部环境可缓解。
2.药物治疗：使用抗真菌药物，如外用咪康唑等乳膏，病情严重或外用效果不佳时可考虑口服抗真菌药，但需遵循医嘱把握适应证与禁忌证。
五、脚气的预防要点
日常注重个人卫生，定期清洗足部，保持干燥；避免在公共潮湿场所赤足行走；选用舒适透气鞋袜并勤更换；加强体育锻炼以提升机体免疫力，降低真菌感染几率。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：皮肤娇嫩，患脚气时忌自行用成人抗真菌药，应在医生指导下选刺激性小的儿童专用制剂，同时重视足部卫生，保持鞋袜清洁干燥。
2.孕妇：患脚气时外用抗真菌药需谨慎，选药前咨询医生，避免使用可能影响胎儿的药物，注重足部护理。
3.糖尿病患者：因血糖易致真菌感染，脚气发生率高，需严格控糖，加强足部护理，脚气发作时积极治疗，警惕引发糖尿病足等严重并发症。
