术前需细致评估眼袋成因、程度及患者身体健康、近期用药等以确定能否手术及合适方式并设计切口,手术时分内切法局部麻醉下结膜内做微小切口精准去多余眶隔脂肪且多无需缝合或用可吸收线缝合,外切法可选局部或全身麻醉下于下眼睑皮肤做弧形切口去除多余皮肤等并用美容线精细缝合,术后要保持伤口清洁干燥防感染、早期冷敷后期热敷、休息避免长时间用眼等,特殊人群需遵对应护理要求。
一、术前准备
1.1术前评估:医生通过面诊细致评估眼袋状况,包括眼袋成因(像脂肪膨出、皮肤松弛等)、程度(轻、中、重度),同时了解患者身体健康情形,如有无高血压、糖尿病等基础病症,以及近期用药状况等,以此确定患者能否手术及选取合适手术方式。
1.2术前设计:依据患者眼部解剖构造与外观需求,设计手术切口的位置和长度等,内切法设计结膜内切口位置,外切法设计下眼睑皮肤切口线,保障术后效果自然美观。
二、手术过程
(一)内切法眼袋整形术
1.1麻醉:多采用局部麻醉,于结膜囊内注射麻醉药物,使眼部区域感觉神经阻滞,达无痛状态。
1.2切口操作:运用精细眼科器械在结膜内做微小切口,经切口精准分离并去除多余眶隔脂肪,操作中严守眼部解剖层次,避免损伤周围重要组织。
1.3缝合:切口通常无需缝合或用可吸收缝线简单缝合,术后恢复较快。
(二)外切法眼袋整形术
2.1麻醉:可选择局部麻醉或全身麻醉,局部麻醉时在手术区域周围注射麻醉药物。
2.2切口操作:在下眼睑皮肤做弧形切口,依次去除多余皮肤、眼轮匝肌和眶隔脂肪,针对皮肤松弛显著情况,适当去除部分松弛皮肤以改善外观。
2.3缝合:用美容线精细缝合切口,缝合时留意对齐皮肤边缘,减少术后瘢痕形成。
三、术后护理
3.1伤口护理:术后保持伤口清洁干燥,按医生嘱咐使用抗生素眼膏等预防感染,避免沾水。
3.2肿胀与淤血处理:术后早期(1-2天内)可行冷敷减轻肿胀和淤血,后期适当热敷促进血液循环,加速恢复。
3.3休息与注意事项:术后需休息,避免长时间用眼、剧烈运动等,休息时可适当垫高头部,利于减轻眼部肿胀。特殊人群方面,老年人术后恢复相对较慢,需严格遵循术后护理要求;有基础疾病患者要密切关注自身健康状况,如高血压患者需留意血压稳定,遵循医生针对基础疾病的相关指导;年轻患者若术后出现异常情况应及时复诊。