皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚集形成好发于颈肩背臀等部位呈圆形或分叶状边界清晰质地柔软可推动生长缓慢通常无症状的良性肿瘤，临床表现为颈部皮下局限性大小不一无疼痛等不适大瘤体可压迫周围组织，诊断靠体格检查初步结合超声等辅助，治疗分观察随访体积小无症状者及手术治疗体积大影响美观或有压迫症状者，特殊人群中儿童需关注瘤体生长速度手术考虑耐受性恢复，妊娠期女性无症状可暂不处理需手术权衡，老年人手术前评估基础疾病术后加强护理及管理并发症。
一、皮下脂肪瘤的定义与基本特征
皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚集形成的良性肿瘤，好发于颈、肩、背、臀等部位，瘤体一般呈圆形或分叶状，边界清晰，质地柔软，可推动，生长缓慢，通常无明显自觉症状。
二、临床表现与诊断
1.临床表现：颈部皮下脂肪瘤多表现为皮下局限性肿块，大小不一，小者如花生米，大者可直径数厘米，一般无疼痛等不适，但若瘤体较大可能压迫周围组织产生相应症状。
2.诊断方法：主要通过体格检查初步诊断，医生触摸可感知肿块特征；超声检查是常用辅助手段，能清晰显示脂肪瘤的位置、大小及与周围组织关系，有助于明确诊断，必要时可结合磁共振成像（MRI）进一步评估。
三、治疗方式
1.观察随访：对于体积较小、无症状的颈部皮下脂肪瘤，可定期观察，监测瘤体大小、形态等变化，一般每3~6个月通过超声等检查评估。
2.手术治疗：若脂肪瘤体积较大（直径通常>1cm及以上）、影响美观或出现压迫症状（如颈部活动受限等），可考虑手术切除。手术是治疗皮下脂肪瘤的有效方法，术后需注意伤口护理，预防感染。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童颈部出现皮下脂肪瘤时，需密切关注瘤体生长速度，因儿童处于生长发育阶段，若瘤体短期内明显增大，需及时就医评估，手术时需充分考虑儿童手术耐受性及术后恢复特点，优先考虑对儿童生长发育影响较小的处理方式。
2.妊娠期女性：妊娠期发现颈部皮下脂肪瘤，若无症状可暂不处理，密切观察；若需手术，需权衡手术时机与妊娠阶段对母婴的影响，充分评估手术风险后谨慎决策。
3.老年人：老年人常伴有基础疾病（如糖尿病、心血管疾病等），发现颈部皮下脂肪瘤时，手术前需全面评估身体状况，包括心、肺、肝、肾等重要脏器功能，确保手术安全，术后要加强伤口护理及基础疾病管理，预防并发症。
