外阴瘙痒且白带黄绿色多为妇科炎症表现，常见滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，前者分泌物稀薄脓性、黄绿色等，后者分泌物有鱼腥臭味等，可通过阴道分泌物检查诊断，不同人群有特点，滴虫性阴道炎用甲硝唑等治疗，细菌性阴道病用抗厌氧菌药物等治疗，孕妇等特殊人群用药需遵医嘱。
一、可能的病因
外阴瘙痒且白带黄绿色通常是妇科炎症的表现，常见于滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长，月经前后阴道pH改变，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，引起炎症发作。此外，细菌性阴道病也可能导致类似症状，其是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌等增加。
二、症状表现及相关检查
1.症状表现
滴虫性阴道炎主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，阴道分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
细菌性阴道病主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
2.相关检查
阴道分泌物检查：对于滴虫性阴道炎，可在阴道分泌物中找到滴虫；对于细菌性阴道病，可通过线索细胞、胺试验等检查辅助诊断，线索细胞是细菌性阴道病的特异性指标，胺试验阳性提示有胺释放。
三、不同人群的特点及注意事项
1.育龄女性：育龄女性性生活相对活跃，是滴虫性阴道炎等妇科炎症的高发人群，要注意性生活卫生，避免多个性伴侣，若出现相关症状应及时就医检查，以便早期诊断和治疗。
2.青春期女性：青春期女性生殖系统逐渐发育成熟，也可能因卫生习惯不佳等原因患上妇科炎症，要注意保持外阴清洁，选择透气的内裤，避免使用刺激性的卫生用品。
3.特殊病史人群：如有既往妇科炎症病史的女性，再次出现外阴瘙痒白带黄绿色时，更应高度重视，及时就医，因为既往病史可能提示存在易复发的因素，需要更详细的检查和针对性的治疗。
四、治疗原则（仅提及药物名称）
1.滴虫性阴道炎：常用药物为甲硝唑，可口服甲硝唑或局部使用甲硝唑阴道泡腾片。但需注意，孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，应在医生指导下使用。
2.细菌性阴道病：治疗多选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素等。同样，孕妇使用时需遵循医生的专业建议。
