脚气主要分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型，均由皮肤癣菌等真菌在足部温暖潮湿环境下侵犯角质层引发，真菌嗜角质蛋白定植繁殖并致炎症出现相关症状，依据临床表现结合真菌镜检或培养确诊，非药物需保持足部清洁干燥、选透气鞋袜、不共用个人物品，药物用抗真菌药，儿童选温和或遵医嘱用药，孕妇谨慎用药，糖尿病患者控血糖并规范治疗，预防要注意个人卫生、公共场合穿拖鞋、保持良好生活方式增强免疫力。
一、脚气的分类及真菌诱因
脚气主要分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型三种类型，均由皮肤癣菌等真菌引发，真菌在足部温暖潮湿环境下易滋生，侵犯足部角质层等部位导致发病。
二、真菌引发脚气的机制
皮肤癣菌等真菌具有嗜角质蛋白的特性，会在足部角质层定植、繁殖，分解角质蛋白获取营养，同时其代谢产物可引起炎症反应，导致足部出现瘙痒、水疱、脱皮、糜烂等症状。
三、脚气的诊断方法
依据患者足部瘙痒、水疱、脱皮等临床表现，结合真菌镜检（取病变部位皮屑在显微镜下观察是否有真菌菌丝）或真菌培养（将皮屑接种于培养基培养，明确真菌种类）来确诊。
四、非药物干预措施
保持足部清洁干燥是关键，每日用温水清洗足部，洗完后彻底擦干，尤其是脚趾间；选择透气的鞋袜，勤换鞋袜，避免穿不透气的运动鞋、胶鞋等；不与他人共用鞋袜、毛巾等个人物品，减少真菌传播机会。
五、药物治疗要点
抗真菌药物是主要治疗手段，包括唑类（如克霉唑、酮康唑等）、丙烯胺类（如特比萘芬等），但儿童应避免使用刺激性强或不适合的抗真菌药物，孕妇用药需在医生评估后谨慎选择，糖尿病患者因自身情况易反复感染脚气，需在控制血糖基础上规范使用抗真菌药物。
六、特殊人群注意事项
儿童方面，由于皮肤屏障功能较弱，应优先选择温和、刺激性小的非药物干预方法，如无法避免用药，需在医生指导下选用儿童专用抗真菌药物；孕妇用药需权衡药物对胎儿的影响，遵循医生建议；糖尿病患者因血糖控制不佳易加重脚气感染，需严格控制血糖，同时加强足部护理，保持足部清洁干燥，若出现脚气症状应及时就医规范治疗，避免自行随意用药延误病情。
七、预防措施
日常生活中要注意个人卫生，不与他人共用脚部护理用品；在公共浴池、游泳馆等公共场所尽量穿着拖鞋，减少接触公共物品上的真菌；保持良好生活方式，如均衡饮食、适量运动以增强机体免疫力，降低真菌感染风险。
