真菌面部皮肤病由致病性真菌侵袭引发常见致病真菌包括皮肤癣菌、酵母菌等,病因涉及真菌种类及皮肤长期潮湿、机体免疫力低下、局部皮肤屏障受损等诱发因素,临床表现有红斑等皮肤损害及瘙痒等症状特点,诊断通过真菌镜检和培养,治疗采用抗真菌药物,预防需保持面部清洁干燥、增强免疫力、避免接触传染源,特殊人群如儿童选药谨慎、孕妇用药遵医嘱、糖尿病患者要控血糖等。
一、定义
真菌面部皮肤病是由致病性真菌侵袭面部皮肤引发的疾病,常见致病真菌包含皮肤癣菌(如红色毛癣菌等)、酵母菌(如马拉色菌等)等。
二、病因
1.真菌种类因素:不同真菌可致面部感染,皮肤癣菌多经接触传播,酵母菌在皮肤潮湿环境易滋生致病。
2.诱发因素:皮肤长期潮湿(如多汗)、机体免疫力低下(如糖尿病患者、长期用免疫抑制剂者)、局部皮肤屏障受损(如外伤、过度清洁)等易促发真菌面部感染。
三、临床表现
1.皮肤损害表现:可见红斑、丘疹、水疱、脱屑等,不同真菌致皮损形态有别,如皮肤癣菌感染常现环状红斑伴边缘脱屑,马拉色菌感染可现毛囊性丘疹等。
2.症状特点:多伴不同程度瘙痒,部分患者因搔抓可致皮肤继发感染。
四、诊断方法
1.真菌镜检:取皮损处鳞屑等标本,经处理后镜下观察有无真菌菌丝或孢子,可初步判定是否感染。
2.真菌培养:将标本接种于培养基培养,能明确致病真菌种类,为针对性治疗提供依据。
五、治疗原则
采用抗真菌药物治疗,依致病真菌类型选药,如外用抗真菌药膏(唑类药膏等)或口服抗真菌药物(遵医嘱)。
六、预防措施
1.保持面部清洁干燥:每日洗脸后及时擦干,尤其易出汗部位。
2.增强免疫力:合理饮食、适度运动,维持健康生活方式,免疫力低下者积极治基础病。
3.避免接触传染源:不与他人共用毛巾、面盆等物品,减少接触已知真菌污染物品。
七、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童皮肤娇嫩,面部真菌皮肤病选药需谨慎,优先用温和且经临床验证安全的外用抗真菌制剂,避免用刺激性强或不适合儿童的药物,家长监督儿童不搔抓面部。
2.孕妇:孕妇面部患真菌皮肤病时,用药须遵医嘱,选对胎儿影响小的抗真菌方法,如局部外用相对安全的抗真菌药物,密切观察病情。
3.糖尿病患者:此类人群易发生真菌面部感染,需积极控血糖,维持血糖稳定,规范治面部真菌皮肤病,注意面部皮肤护理,保持局部干燥。