心绞痛疼痛典型部位在胸骨体上段或中段之后等，可波及心前区并常放射至左肩、左臂内侧、颈、咽或下颌部，老年人、女性、有冠心病病史人群及生活方式不健康人群有不同特点及注意事项，如老年人可能疼痛部位不典型易误诊，女性可能疼痛部位不典型且易伴呼吸困难等，有冠心病病史者疼痛可能因病情变化而不同，生活方式不健康人群易有不典型表现需及时排查。
具体的放射情况及相关解释
左肩、左臂内侧放射：这是比较常见的放射部位，当发生心绞痛时，疼痛可能会沿着神经传导通路放射到左肩及左臂内侧，这是因为心脏的神经传导与这些部位的神经有一定的关联。例如，多项临床研究观察发现，相当比例的心绞痛患者会出现这种向左肩、左臂内侧放射的疼痛表现，这种放射痛是由于心脏缺血时产生的异常神经冲动通过神经传导途径影响到了相应部位的神经感觉。
颈部、咽部或下颌部放射：疼痛也可能放射至颈部、咽部或下颌部，表现为这些部位的不适或疼痛感。这是因为心脏和这些部位的神经支配有部分重叠区域，当心脏缺血引发疼痛信号传导时，可能会波及到这些区域的神经，从而产生相应部位的疼痛感觉。
不同人群的相关特点及注意事项
老年人：老年人的心绞痛疼痛部位可能不典型，有时可能仅表现为上腹部不适等，容易被误诊为消化系统疾病。这是因为老年人的感觉神经可能存在一定的退化，对疼痛的定位不如年轻人准确。所以对于老年患者出现上腹部等不典型部位的不适，也要考虑到心绞痛的可能。
女性：女性心绞痛患者的疼痛部位有时也可能不典型，可能更多地表现为颈部、咽部等部位的不适，且女性患者在心绞痛发作时可能更容易伴有呼吸困难等其他症状，这与女性的生理特点以及神经感觉差异等因素有关。因此，对于女性出现颈部、咽部不适伴呼吸困难等情况，也需要警惕心绞痛的可能。
有冠心病病史人群：这类人群再次发生心绞痛时，疼痛部位可能与以往相似，但也可能因为病情的变化而有所不同。例如，病情进展可能导致疼痛放射范围扩大或部位不典型等情况，所以有冠心病病史者出现疼痛时需要更加密切观察并及时就医。
生活方式不健康人群：长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式的人群，发生心绞痛的风险较高，其疼痛部位虽然典型部位是胸骨后等，但由于血管病变可能更易出现不典型表现，所以这类人群更要注意自身身体状况，一旦出现胸部及相关放射部位的不适要及时排查。
