歪鼻修复方式有针对软骨偏移的软骨修整术及针对鼻骨错位的骨截骨术,术后需注重鼻腔清洁按医嘱用生理盐水冲洗儿童需家长协助操作、避免鼻部外力碰撞儿童需加强看护成人注意防护、定期按安排复查通过检查评估恢复情况并反馈日常表现等。
一、手术矫正为主的修复方式
(一)软骨修整术
外伤导致歪鼻可能因鼻中隔软骨、鼻侧软骨等结构移位所致。若主要是软骨偏移引发的歪鼻,可通过修整移位软骨来矫正。例如,当鼻中隔软骨发生扭曲时,可在鼻内镜等辅助下,精细分离相关软骨组织,依据软骨偏移的具体方向与程度,对其进行适当修剪、复位,恢复软骨的正常位置与形态。对于儿童患者,因其软骨弹性较好,操作时需格外轻柔,避免过度损伤软骨组织影响其正常发育;成人则根据软骨硬度等情况精准操作。
(二)骨截骨术
若外伤同时造成鼻骨骨折且出现错位,导致鼻骨形态异常引发歪鼻,可采用骨截骨术。通过专业的骨截骨器械,将移位的鼻骨进行截断,重新排列鼻骨位置,使其恢复到正常的解剖结构。手术中要精准操作,避免损伤周围的血管、神经等组织。不同年龄患者鼻骨特性不同,成人鼻骨相对坚硬,骨截骨操作需更精准的技术与器械;儿童鼻骨尚处于发育阶段,骨截骨需充分评估对其后续发育的影响,谨慎选择手术时机与操作方式。
二、术后相关注意事项
(一)鼻腔清洁护理
无论采用哪种手术方式修复歪鼻,术后都需注重鼻腔清洁。可按照医生指导使用生理盐水等进行鼻腔冲洗,清除鼻腔内的分泌物、血痂等,保持鼻腔通畅,降低感染风险。儿童患者因自我护理能力较弱,需在家长协助下进行鼻腔清洁,家长操作时要注意力度,避免损伤鼻腔黏膜;成人也应遵循规范的鼻腔清洁方法,坚持定期清洁。
(二)避免外力碰撞
术后要严格避免鼻部受到外力碰撞,因为外力可能导致刚修复的鼻骨、软骨等结构再次移位,影响修复效果。儿童患者活泼好动,家长需加强看护,防止儿童玩耍时意外碰撞鼻部;成人在日常生活与工作中也应注意保护鼻部,如进行剧烈运动时可佩戴防护用具等。
(三)定期复查评估
术后需按照医生安排定期复查,通过鼻部检查、影像学检查等方式评估修复部位的恢复情况,医生可根据复查结果及时调整后续的康复建议或进行必要的后续处理。儿童患者复查时要配合医生进行相关检查,家长要如实向医生反馈儿童术后的日常表现等情况;成人复查要按时前往,积极与医生沟通恢复过程中的状况。