皮脂腺瘤是由皮脂腺细胞组成好发头面部等部位的良性肿瘤，组织学可见皮脂腺小叶与表皮相连由基底样细胞等构成，诊断依临床表现和组织病理学检查，治疗以手术切除为主；脂肪瘤是由正常脂肪组织构成好发肩背颈等部位的良性肿瘤，病理见成熟脂肪细胞聚集成团，诊断凭临床表现结合超声等影像学检查辅助最终靠病理，治疗小无症状可观察大或有症状等可手术；儿童患者发生相对少见手术需精细并考虑心理，老年患者有基础疾病需综合评估手术耐受性并管理基础疾病，女性特殊时期孕期或哺乳期需权衡手术对妊娠哺乳影响制定个体化方案。
一、皮脂腺瘤
1.定义与特征：皮脂腺瘤是由皮脂腺细胞组成的良性肿瘤，好发于头面部等部位，通常表现为圆形或椭圆形结节，边界清晰，大小不一，一般生长缓慢。
组织学上可见皮脂腺小叶与表皮相连，由基底样细胞和成熟皮脂腺细胞构成。
2.诊断方法：主要依据临床表现（典型的结节外观）及组织病理学检查，通过活检获取组织进行显微镜下观察以明确诊断。
3.治疗方式：以手术切除为主，完整切除肿瘤可达到治愈目的，手术需确保切除彻底，避免复发。
二、脂肪瘤
1.定义与特征：脂肪瘤是由正常脂肪组织构成的良性肿瘤，好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位，表现为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，活动度良好，生长缓慢。
病理检查可见成熟的脂肪细胞聚集成团。
2.诊断方法：凭借临床表现结合超声等影像学检查辅助诊断，典型脂肪瘤通过超声可呈现特征性表现，最终确诊依赖组织病理学检查。
3.治疗方式：对于较小且无症状的脂肪瘤，可定期观察；若脂肪瘤较大或出现压迫症状、影响美观等情况，可考虑手术切除。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童发生皮脂腺瘤或脂肪瘤相对少见，若发现相关肿物，需谨慎评估手术风险，由于儿童组织修复能力与成人有别，手术操作需更加精细，且要充分考虑儿童心理因素，给予适当安抚。
2.老年患者：老年人群常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在评估皮脂腺瘤或脂肪瘤的治疗方案时，需综合考虑基础疾病对手术耐受性的影响，手术前后要加强对基础疾病的管理，降低手术相关风险。
3.女性特殊时期：孕期或哺乳期发现皮脂腺瘤或脂肪瘤，需权衡手术对妊娠、哺乳的影响，若为较小且稳定的肿物，可待孕期结束或哺乳期后再考虑手术；若肿物有变化趋势，需与患者充分沟通，根据具体情况制定个体化方案。
