皮下结节有不同类型如与结核或风湿热相关可通过采集病史体格检查等诊断需与皮下脂肪瘤等鉴别感染性结节需抗结核或针对风湿热治疗皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤好发四肢躯干等可通过体格检查结合超声诊断需与皮下结节等鉴别无症状可定期观察有症状可手术切除儿童皮下结节需谨慎就医老年人脂肪瘤生长迅速需警惕恶变健康生活方式对两者有影响合理饮食运动可降脂肪瘤风险避免感染可减少结节发生。
一、皮下结节
1.定义与常见类型
皮下结节是皮下组织内的结节状病变，可由多种原因引发。例如结核性皮下结节，多与结核杆菌感染相关，常表现为直径0.5~2cm的结节，质地较硬，可推动，好发于颈部、腋下等部位，相关研究表明其与体内结核杆菌感染病灶存在关联；风湿性皮下结节则多与风湿热相关，常出现在关节伸侧等部位，大小不一。
2.诊断方法
需通过详细采集病史、体格检查，结合实验室检查（如结核性结节可进行结核菌素试验、血沉检测等，风湿性结节可检测风湿相关指标）及影像学检查（超声可初步判别结节性质）来明确诊断。
3.鉴别诊断
需与皮下脂肪瘤等疾病鉴别，皮下脂肪瘤多呈脂肪样回声，而皮下结节回声有别于脂肪瘤，同时还需与皮肤纤维瘤等其他皮下病变鉴别。
4.治疗原则
若为感染性皮下结节，如结核性需进行抗结核治疗，风湿性结节需针对风湿热进行治疗。
二、皮下脂肪瘤
1.定义与特点
皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，好发于四肢、躯干等部位，通常表现为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，可推动，生长缓慢，一般无自觉症状，流行病学研究显示其发病与遗传因素、脂肪代谢异常等有关。
2.诊断方法
主要通过体格检查结合超声检查确诊，超声下可见边界清晰的低回声肿块。
3.鉴别诊断
需与皮下结节等鉴别，皮下脂肪瘤的超声表现具有特征性，可与皮下结节相区分。
4.治疗原则
一般无症状时可定期观察，若影响美观或出现压迫症状，可考虑手术切除。
三、特殊人群相关注意事项
1.儿童
儿童皮下结节需谨慎对待，因其感染性疾病表现可能不典型，应及时就医明确病因，避免延误治疗。
2.老年人
老年人皮下脂肪瘤若生长迅速，需警惕恶变可能，应进一步进行检查以明确性质。
3.生活方式影响
保持健康生活方式对两者有影响，合理饮食、适当运动有助于维持脂肪代谢，可能降低脂肪瘤发生风险，而避免感染等可减少皮下结节发生。
