颈部淋巴结肿大可由细菌感染（如链球菌、葡萄球菌引发的颈部淋巴结炎及口腔咽部细菌感染蔓延等）、病毒感染（如EB病毒致传染性单核细胞增多症、麻疹病毒致麻疹时的颈部淋巴结肿大）、原发肿瘤（如颈部淋巴瘤等）、转移肿瘤（如肺癌、乳腺癌、胃癌等转移至颈部淋巴结）、免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫病累及）、药物反应（某些药物过敏致肿大）、遗传性疾病（部分遗传性疾病伴发）等因素引起。
一、感染因素
1.细菌感染：由链球菌、葡萄球菌等细菌引发的颈部淋巴结炎较为常见，例如口腔、咽部的细菌感染可蔓延至颈部淋巴结，导致其肿大，多伴有局部红、肿、热、痛等炎症表现，不同年龄人群均可因相应部位的细菌感染出现颈部淋巴结肿大，儿童因口腔卫生习惯等因素相对更易受此类感染影响。
2.病毒感染：EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，常出现颈部淋巴结肿大；麻疹病毒感染引发的麻疹疾病过程中，颈部淋巴结也可能肿大，病毒感染导致的淋巴结肿大情况在各年龄段均有发生，儿童感染相关病毒的几率相对较高。
二、肿瘤因素
1.原发肿瘤：颈部淋巴瘤是原发于颈部淋巴结的常见肿瘤，多见于中青年人群，其发病与免疫系统功能异常、遗传等多种因素相关，会表现为颈部淋巴结无痛性进行性肿大；其他原发于颈部的罕见肿瘤也可能导致颈部淋巴结肿大。
2.转移肿瘤：身体其他部位的恶性肿瘤可转移至颈部淋巴结，如肺癌、乳腺癌、胃癌等肿瘤细胞可通过淋巴循环转移至颈部淋巴结，不同年龄、不同原发肿瘤部位的人群均可能出现这种转移情况，年龄较大且有原发肿瘤病史的人群需重点关注颈部淋巴结转移的可能。
三、免疫性疾病
系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫病可累及颈部淋巴结，导致其肿大，这类疾病好发于中青年女性，发病机制与自身免疫系统紊乱有关，除颈部淋巴结肿大外，还常伴有其他系统的症状，如系统性红斑狼疮可出现面部红斑、关节疼痛等表现，需要通过自身抗体检测等手段明确诊断。
四、其他因素
1.药物反应：某些药物可能引起过敏等反应导致颈部淋巴结肿大，不同个体对药物的反应存在差异，有药物过敏史的人群在使用某些药物时需警惕出现颈部淋巴结肿大的可能。
2.遗传性疾病：部分遗传性疾病可伴有颈部淋巴结肿大的表现，如某些先天性免疫缺陷病等，这类疾病多在儿童期就可能被发现颈部淋巴结异常肿大，需要结合家族遗传病史等进行综合判断。
