纤维瘤是纤维结缔组织组成的良性肿瘤分皮肤纤维瘤等病因与外伤遗传相关靠体格检查结合影像诊断小无症状观察大等手术脂肪瘤是脂肪组织异常增生良性肿瘤好发部位等靠体格检查和超声诊断小无症状定期查大等手术特殊人群中儿童少见皮下肿块需就医评估女性与激素有关特殊时期关注老年慎评手术风险有基础病需考虑基础病影响先控指标再治。
一、纤维瘤
1.定义与分类：纤维瘤是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，可分为皮肤纤维瘤、腹壁硬纤维瘤等不同类型，病因可能与外伤、遗传等因素相关。
皮肤纤维瘤多表现为圆形或椭圆形坚实结节，直径多在1～3厘米，一般无自觉症状。
腹壁硬纤维瘤多见于腹壁，肿瘤生长具有侵袭性，可能累及周围组织。
2.诊断方法：主要通过体格检查初步判断，结合超声、磁共振成像（MRI）等影像学检查明确肿瘤位置、大小及与周围组织关系，必要时行病理活检确诊。
3.治疗原则：较小且无症状的纤维瘤可定期观察，较大、有症状或怀疑恶变的纤维瘤需手术切除，手术切除是主要治疗方式。
二、脂肪瘤
1.定义与特点：脂肪瘤是由脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，好发于四肢、躯干等部位，呈单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，可推动，生长缓慢。其发病可能与脂肪代谢异常、遗传等因素有关。
2.诊断方法：依据体格检查可初步诊断，超声检查能清晰显示脂肪瘤的位置、大小及内部回声情况，有助于明确诊断。
3.治疗原则：对于较小、无症状的脂肪瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若脂肪瘤较大，压迫周围组织出现疼痛等症状，或影响美观，可考虑手术切除。
三、特殊人群注意事项
1.儿童群体：儿童发生纤维瘤或脂肪瘤相对少见，若发现皮下肿块，需及时就医排查，儿童手术需充分评估麻醉及手术耐受性，优先考虑对生长发育影响小的治疗方式。
2.女性群体：女性纤维瘤或脂肪瘤的发病与激素水平等可能存在一定关联，月经周期、孕期等特殊时期需关注肿块变化，若肿块出现异常增大、疼痛等情况应及时就诊。
3.老年群体：老年人体质相对较弱，对于无症状的纤维瘤或脂肪瘤，可谨慎评估手术风险后再决定治疗方案；若有症状，需综合考虑身体状况选择合适的治疗方式。
4.有基础病史人群：合并糖尿病、心血管疾病等基础病史的患者，在评估纤维瘤或脂肪瘤的治疗方案时，需充分考虑基础病对手术等治疗的影响，如控制血糖、血压等指标在安全范围后再进行相关治疗操作。
