脂肪瘤错构瘤是由脂肪等组织异常增生构成的良性病变按部位分类且组织学具特定特征病理可明确分型，病因可能与遗传易感性、胚胎发育异常及环境因素相关，多数患者表现为体表局限性肿块深部病变可致相应症状，诊断靠影像学检查与病理检查，治疗分观察随访和手术，预防需健康生活方式与定期体检，特殊人群如儿童、老年、妊娠期有不同注意事项。
一、定义与分类
脂肪瘤错构瘤是由脂肪组织、纤维组织等异常增生构成的良性病变，按发生部位分为皮下型、深部型等，其组织学具特定细胞组成特征，病理检查可明确分型。
二、病因与发病机制
可能与遗传易感性相关，基因变异可增加发病风险；胚胎发育中局部组织异常分化致脂肪等组织异常聚集，环境因素如长期接触某些化学物质可能影响发病，但具体机制待深入研究。
三、临床表现
多数患者表现为体表局限性肿块，质地柔软、边界清楚，一般无症状，肿块大小不等，可发于皮下、肌肉间隙等部位，深部病变可因压迫周围结构出现相应症状，如压迫神经致局部疼痛或麻木。
四、诊断方法
1.影像学检查：超声可初步判肿块位置、大小等，呈边界清晰低/等回声团块；CT能显病变与周围组织关系，明确深部受累；MRI对软组织分辨率高，助精准诊断。
2.病理检查：手术切除或穿刺取病变组织病理分析，为确诊金标准，可见脂肪与间质组织混合增生病理表现。
五、治疗原则
1.观察随访：无症状、体积小且无变化者，每6~12个月行超声或CT复查，监测病变发展。
2.手术治疗：病变进行性增大、压迫致不适、影响外观或疑恶变时，考虑手术切除，据部位、大小选局部或扩大切除，术后行病理复查确认切除彻底性。
六、预防措施
1.健康生活方式：均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，适量运动维持合理体重，降低脂肪代谢紊乱风险。
2.定期体检：定期身体检查，包括影像学筛查，早期发现潜在病变，早诊早治。
七、特殊人群注意事项
1.儿童患者：密切观察肿块生长速度、质地等，儿童生长发育阶段手术需谨慎，优先非手术观察，必要手术时充分评估对生长发育影响，选合适时机与方式。
2.老年患者：综合评估全身健康状况、心肺功能等，无症状且不影响生活者可保守观察；需手术时加强术前准备与术后护理，降低手术风险。
3.妊娠期女性：妊娠期发现时，谨慎选择检查与治疗方式，影像学检查必要时进行，治疗需权衡对胎儿及孕妇影响，优先观察策略，待分娩后再定进一步处理。
