癣由皮肤癣菌等真菌感染所致,典型皮损为边界清晰环状红斑等可通过真菌镜检或培养检测到致病真菌,好发于多汗潮湿及儿童的手足等部位;湿疹由多种内外因素引发,皮疹多形性对称分布瘙痒剧烈易反复发作,好发于全身外露部位;皮炎是皮肤接触外源性物质致接触部位炎症有明确接触史皮疹局限于接触部位,好发于与接触物直接接触部位。
一、癣
1.定义:由皮肤癣菌等真菌感染所致的皮肤疾病。
2.临床表现:典型皮损为边界清晰的环状红斑,边缘常伴有丘疹、水疱,中央区域趋于消退,瘙痒感较为明显,部分患者可出现脱屑现象。通过真菌镜检或培养可检测到致病真菌。
3.病因:主要因皮肤直接接触真菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等)而感染。
4.好发部位:常见于手足、腹股沟、躯干等部位,在多汗、潮湿环境下更易发生,儿童因皮肤屏障功能相对较弱,若接触真菌也易患病,且常与家庭成员间的密切接触相关。
二、湿疹
1.定义:由多种内外因素引发的真皮浅层及表皮炎症,病因复杂,涉及过敏反应、遗传易感性、环境因素等。
2.临床表现:皮疹多形性,可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、苔藓样变等,常对称分布,瘙痒剧烈,且瘙痒程度可因病情阶段及个体差异有所不同,急性期以渗出为主,慢性期则皮肤增厚、粗糙呈苔藓样变。
3.病因:内在因素包括遗传因素、免疫功能异常等,外在因素有接触过敏原(如花粉、尘螨、某些食物等)、环境湿度变化、化学物质刺激等。各年龄段均可发病,儿童湿疹可能与婴儿期皮肤屏障未完善及接触刺激性物质等有关,且湿疹易反复发作。
4.好发部位:全身各部位均可累及,常见于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,对称分布是其典型特点。
三、皮炎
1.定义:皮肤的炎症反应,常见类型如接触性皮炎,是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。
2.临床表现:有明确接触史,皮疹局限于接触部位,形态与接触物相关,如接触强酸强碱可出现灼伤样改变,接触致敏原多为红斑、丘疹、水疱等,去除接触物后,皮疹一般可逐渐好转,瘙痒程度因接触物及个体而异。
3.病因:主要是皮肤接触外源性物质,如化妆品、某些植物、化学物质等,引发免疫反应导致炎症。不同年龄人群接触的物质不同,儿童可能因接触尿布、某些玩具材质等引发接触性皮炎。
4.好发部位:局限于与接触物直接接触的部位,如面部接触化妆品则皮疹多见于面部,手部接触清洁剂则皮疹主要在手部。