髋部皮下脂肪瘤是起源于髋部皮下组织由成熟脂肪细胞聚集而成的良性肿瘤表现为髋部皮下无痛性可触及质地柔软边界清晰活动度良好的肿块较大时可有局部轻度压迫感可通过体格检查及超声检查诊断体积小无症状且不影响外观者可观察随访较大影响外观或有压迫症状时可手术切除儿童患者手术需谨慎评估老年患者需全面评估基础病情况女性患者妊娠哺乳期需权衡手术影响有基础病史患者需控制基础病稳定后考虑手术。
一、定义
髋部皮下脂肪瘤是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚集而成，好发于髋部皮下组织，呈局限性生长。
二、临床表现
1.症状表现：患者多表现为髋部皮下可触及无痛性肿块，肿块质地柔软，边界清晰，活动度良好，一般无明显压痛等不适症状，若肿瘤较大可能出现局部轻度压迫感。
2.体征特点：通过视诊可观察到髋部皮下有隆起，触诊可感知肿块的形态、质地等特征。
三、诊断方法
1.体格检查：医生通过触诊了解髋部肿块的位置、大小、质地、活动度等基本情况。
2.超声检查：超声是常用的辅助诊断手段，可显示为边界清晰的低回声肿块，内部回声均匀，有助于明确肿块与周围组织的关系，区分脂肪瘤与其他类似病变。
四、治疗方式
1.观察随访：对于体积较小、无症状且不影响外观的髋部皮下脂肪瘤，可定期进行体格检查及超声复查，监测肿瘤的变化情况。
2.手术切除：当脂肪瘤较大，影响髋部外观或出现压迫相关症状时，可考虑手术切除。手术是治疗髋部皮下脂肪瘤的有效方法，通过切除肿块达到治疗目的。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童身体处于生长发育阶段，手术需谨慎评估。若考虑手术，需充分考虑手术对儿童生长发育的潜在影响，术前与家属充分沟通手术风险及必要性，尽量选择对儿童生长干扰较小的手术方式。
2.老年患者：老年患者常伴有基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。术前需全面评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能及血糖等情况，确保患者能耐受手术，术后加强护理，预防并发症。
3.女性患者：妊娠期间发现的髋部皮下脂肪瘤，需权衡手术对胎儿的影响。一般优先选择观察，待产后身体状况稳定后再评估是否手术；若哺乳期发现，需考虑手术对哺乳的影响，术前与患者沟通哺乳相关事宜。
4.有基础病史患者：对于合并糖尿病的患者，术前需严格控制血糖在稳定范围，以降低手术部位感染等并发症的发生风险；合并心血管疾病的患者，需在心血管病情稳定的前提下考虑手术，术中术后加强心血管方面的监测。
