脂肪瘤手术术前需详细询问病史、体格检查并安排辅助检查评估风险及特殊人群状况，同时清洁手术部位皮肤；手术采用局部浸润或神经阻滞麻醉，依情况做切口分离切除脂肪瘤并缝合；术后要保持伤口清洁干燥按时换药，限制手术部位过度活动，儿童需家长关注伤口，老年人控基础病，孕期哺乳期需评估风险及考虑哺乳影响。
一、术前准备
1.身体评估：医生会详细询问病史，包括既往手术史、过敏史等，还会进行体格检查，明确脂肪瘤的位置、大小、数目等情况。同时会安排相关辅助检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查，以及局部超声检查以更精准了解脂肪瘤与周围组织的关系，评估手术风险。对于特殊人群，如儿童需考虑其身体发育状况及配合度，老年人则要评估基础疾病控制情况，女性孕期或哺乳期需综合妊娠阶段等因素权衡手术必要性。
2.皮肤准备：手术前需对手术部位皮肤进行清洁，若有毛发需适当剃除，以降低术后感染风险。
二、手术过程
1.麻醉方式：通常采用局部浸润麻醉，对于较小且位置表浅的脂肪瘤也可选用局部神经阻滞麻醉，根据脂肪瘤的具体情况选择合适的麻醉方式，保障患者手术中舒适且无痛。
2.手术操作：在脂肪瘤表面做适当长度的切口，沿脂肪瘤包膜外进行分离，完整剥离脂肪瘤，将其切除后对切口进行止血处理，然后逐层缝合皮肤。若脂肪瘤较大或与周围组织粘连紧密，手术操作需更加精细，避免损伤周围重要血管、神经等结构。
三、术后注意事项
1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按照医生安排按时换药，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，若发现异常需及时就医处理。
2.活动限制：术后短期内避免手术部位过度活动，防止伤口裂开或影响愈合，根据脂肪瘤的部位和大小适当调整活动量，一般较小的脂肪瘤术后1-2周可逐渐恢复正常活动，但较大脂肪瘤术后恢复时间可能相应延长。
3.特殊人群注意要点：
儿童：需家长密切关注儿童术后伤口情况，因为儿童可能不太能准确表达伤口不适，要避免儿童搔抓伤口，按医嘱做好术后护理，且儿童术后恢复过程中要保证营养均衡，促进伤口愈合。
老年人：由于老年人机体恢复能力相对较弱，要注意控制基础疾病，如高血压患者需稳定血压，糖尿病患者需监测血糖，严格遵循医嘱进行术后康复，定期复诊观察伤口及身体恢复状况。
女性孕期或哺乳期：孕期手术需充分评估妊娠风险，哺乳期手术要考虑对哺乳的影响，术后用药需谨慎，若有用药情况要告知医生哺乳状态，遵循医生关于术后恢复及哺乳安排的建议。
