子宫肌瘤由平滑肌及结缔组织构成与雌激素刺激等相关有经量增多等表现靠妇科双合诊等诊断无症状小者定期随访等预防要定期检查等育龄等特殊人群有相关注意，子宫癌包括内膜癌与宫颈癌，内膜癌因雌激素等引发有阴道不规则流血等表现靠内膜活检诊断依分期综合治疗预防需接种疫苗等，子宫颈癌由高危型HPV持续感染所致早期多无症状后期有接触性出血等表现靠宫颈细胞学等诊断依分期治疗预防需筛查等围绝经期等特殊人群有相应注意。
一、定义与发病机制
子宫肌瘤是女性生殖系统常见良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织构成，其发病与雌激素刺激、遗传易感性等因素相关；子宫癌包括子宫内膜癌与子宫颈癌，子宫内膜癌多因雌激素长期过度刺激、肥胖、高血压等因素引发，子宫颈癌主要由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染所致。
二、临床表现
子宫肌瘤：常见经量增多、经期延长，可触及下腹包块，较大肌瘤压迫膀胱或直肠可致尿频、便秘等症状，部分患者无明显症状。
子宫癌：子宫内膜癌表现为阴道不规则流血、阴道排液，晚期出现疼痛等；子宫颈癌早期多无症状，随病情进展出现接触性出血、阴道排液，晚期可出现远处转移相关症状。
三、诊断方法
子宫肌瘤：通过妇科双合诊、超声检查（可清晰显示肌瘤大小、部位等）、磁共振成像（MRI）等明确诊断。
子宫癌：子宫内膜癌需行子宫内膜活检；子宫颈癌需行宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等，影像学检查（如CT、MRI）可评估肿瘤分期。
四、治疗方案
子宫肌瘤：无症状且肌瘤小者定期随访；药物治疗可选促性腺激素释放激素类似物等；手术治疗包括肌瘤剔除术、子宫切除术等，依据患者年龄、生育需求等选择。
子宫癌：子宫内膜癌根据分期行手术、放疗、化疗等综合治疗；子宫颈癌依据临床分期采取手术、放疗、化疗，早期以手术为主，中晚期多为综合治疗。
五、预防措施
子宫肌瘤：定期妇科检查，保持健康生活方式，均衡饮食，适度运动，避免长期高雌激素暴露。
子宫癌：接种HPV疫苗降低宫颈癌风险，定期进行宫颈癌筛查（如宫颈细胞学联合HPV检测），积极治疗子宫内膜不典型增生等癌前病变。
六、特殊人群注意事项
育龄女性：关注月经变化，出现经量异常等及时就医，备孕女性需评估肌瘤对妊娠的影响。
围绝经期女性：若出现异常阴道流血，高度警惕子宫癌可能，需尽早排查。
老年女性：定期妇科检查，重视阴道流血、排液等症状，因老年人群相关疾病风险随年龄增加而升高，早期发现可改善预后。
