急性阑尾炎的发生是阑尾管腔阻塞、细菌入侵及其他多种因素综合作用的结果，儿童及青少年多因淋巴滤泡增生致管腔阻塞，成年人多因粪石阻塞，管腔阻塞后细菌大量繁殖入侵引发感染，胃肠道疾病、遗传因素等也会影响，不同人群因自身特点等发病情况有差异。
一、阑尾管腔阻塞
1.淋巴滤泡增生：这是急性阑尾炎最常见的病因。在儿童及青少年群体中较为多见，阑尾黏膜下层有丰富的淋巴滤泡，当人体受到感染等刺激时，淋巴滤泡会出现增生，从而导致阑尾管腔阻塞。比如上呼吸道感染等情况可能诱发阑尾淋巴滤泡增生，进而引发急性阑尾炎。对于儿童来说，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，相对更容易出现这种因淋巴滤泡增生导致的阑尾管腔阻塞情况。
2.粪石阻塞：多见于成年人。阑尾腔细长，粪石容易嵌顿在阑尾管腔中，比如一些饮食习惯不良，长期膳食纤维摄入过少的人群，更容易形成粪石。粪石阻塞阑尾管腔后，阑尾腔内的分泌物无法排出，导致腔内压力升高，影响阑尾的血液循环，进而引发炎症。
二、细菌入侵
当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌大量繁殖，细菌会分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜上皮，使得细菌得以侵入阑尾壁，引起感染。肠道内的革兰阴性杆菌和厌氧菌是主要的致病菌。例如，在阑尾管腔阻塞的基础上，大肠杆菌等细菌就可能趁机大量繁殖并入侵，引发急性阑尾炎。不同年龄、性别、生活方式的人群，由于肠道菌群等情况的差异，细菌入侵引发急性阑尾炎的风险也会有所不同。比如，生活不规律、经常熬夜等不良生活方式的人群，自身抵抗力可能相对较弱，更容易受到细菌入侵而引发急性阑尾炎。
三、其他因素
1.胃肠道疾病影响：如急性肠炎、炎性肠病等胃肠道疾病可能蔓延至阑尾，引起阑尾炎症。患有炎性肠病的患者，其肠道炎症可能波及阑尾，增加急性阑尾炎的发病风险。对于这类患者，需要更加密切地关注肠道状况，因为胃肠道疾病可能成为引发阑尾炎症的潜在因素。
2.遗传因素：虽然遗传因素在急性阑尾炎发病中的具体作用机制尚不十分明确，但有研究提示部分人群可能存在遗传易感性。一些家族中可能有多人患有急性阑尾炎，这可能与遗传因素导致的阑尾结构或功能的个体差异有关。不同家族的遗传背景不同，遗传易感性也会有所差异，这在一定程度上影响了急性阑尾炎的发病风险。
总之，急性阑尾炎的发生是阑尾管腔阻塞、细菌入侵以及其他多种因素综合作用的结果，不同人群由于自身的生理特点、生活方式等差异，在这些因素的影响下，急性阑尾炎的发病情况会有所不同。
