痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，其发病由皮脂腺分泌亢进、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症免疫反应共同作用引发，青春期为高发年龄段儿童期少发有特殊疾病可发病成年人内分泌波动易复发，青春期男女均可发病男性皮脂分泌旺盛更易严重女性与月经周期等相关，高糖高脂饮食、作息不规律、精神压力大会加重，有既往病史者护理不当、内分泌波动易致复发。
一、痤疮的定义与基本发病机制
生暗疮在医学上多与痤疮相关，痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。其发病主要由以下机制共同作用引发：
（一）皮脂腺分泌亢进
体内雄激素水平升高是关键因素，青春期人群因雄激素分泌增加，促使皮脂腺增大、皮脂分泌量显著增多，过多皮脂为毛囊内微生物生长提供了物质基础，其中痤疮丙酸杆菌（Propionibacteriumacnes）是重要参与菌。
（二）毛囊口角化异常
毛囊上皮细胞过度角化会导致毛囊口变小、堵塞，使得皮脂排出受阻，进而形成微粉刺，这是痤疮发生的早期病理改变。
（三）痤疮丙酸杆菌繁殖
该菌可水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应。
（四）炎症免疫反应
当毛囊壁破裂后，皮脂、角质碎屑及细菌等进入真皮，会诱发局部免疫炎症反应，从而出现丘疹、脓疱、结节、囊肿等不同形态的皮损。
二、不同人群相关影响
（一）年龄因素
青春期人群由于体内雄激素水平明显上升，皮脂腺功能活跃，是痤疮的高发年龄段；儿童期较少发病，但若有先天性肾上腺皮质增生等疾病也可能出现痤疮表现；成年人中，部分女性可能因月经周期、孕期等内分泌波动出现痤疮复发或新发。
（二）性别因素
青春期男女均可发病，男性通常因雄激素水平相对更高，皮脂分泌更旺盛，相对更易出现较严重的痤疮皮损；女性痤疮可能与月经周期、内分泌失调等因素相关，部分女性在经期前后痤疮会加重。
（三）生活方式影响
高糖饮食可导致血糖升高，进而使胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高，刺激皮脂腺分泌；高脂饮食会增加皮脂合成；作息不规律、长期熬夜会打乱内分泌节律，影响皮脂腺分泌及毛囊角化；长期精神压力大可通过神经-内分泌系统影响雄激素水平及炎症反应，这些因素均可能加重痤疮发生或使暗疮情况恶化。
（四）病史因素
有既往痤疮病史的人群，若皮肤护理不当（如过度清洁导致皮肤屏障受损、不恰当使用化妆品堵塞毛孔等）、再次遭遇内分泌波动（如女性产后、更年期）等情况，易导致暗疮复发或病情反复。
