全身皮肤真菌感染是真菌侵袭皮肤毛发指甲等部位引发的感染性疾病常见类型包括体癣股癣头癣等患者有皮肤红斑丘疹水疱伴随不同程度瘙痒等症状可通过采集皮肤刮屑真菌镜检或培养结合症状诊断主要采用抗真菌药物治疗根据情况选药预防需保持皮肤清洁干燥避免与患者密切接触不长期用诱发药物儿童用温和外用药孕妇选安全外用药老年人加强护理控制基础病。
一、定义与常见类型
全身皮肤真菌感染是由真菌侵袭人体皮肤、毛发、指甲等部位引发的感染性疾病,常见类型包括体癣(累及除头皮、手足、毛发、甲板以外光滑皮肤的浅部真菌感染)、股癣(发生于腹股沟、会阴部和肛周的皮肤癣菌感染)、头癣(累及头皮和毛发的皮肤癣菌感染)等,不同类型有其特定好发部位与临床表现特征。
二、症状表现
患者常出现皮肤红斑、丘疹、水疱,伴随不同程度瘙痒,病情严重时可出现脱屑、皮肤增厚、皲裂等情况,不同真菌引起的感染症状可能存在细微差异,例如白色念珠菌感染可能表现为湿润、糜烂的皮肤损害。
三、诊断方法
通过采集皮肤刮屑进行真菌镜检,可观察到菌丝或孢子以初步判断真菌感染;必要时进行真菌培养,以明确具体致病真菌种类,同时需结合患者症状表现综合诊断,排除其他类似皮肤疾病。
四、治疗原则
主要采用抗真菌药物治疗,根据感染部位、严重程度等选择合适药物,如外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏等)或口服抗真菌药物(如伊曲康唑等),用药时需充分考虑患者年龄、基础疾病等因素,儿童一般优先选择局部外用相对安全的抗真菌药物,孕妇用药需谨慎评估药物对胎儿的潜在风险与治疗收益。
五、预防措施
日常生活中需保持皮肤清洁干燥,尤其注意多汗部位的护理;避免与真菌感染患者密切接触,不共用毛巾、拖鞋等个人物品;尽量避免长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等可能诱发真菌感染的药物;若存在糖尿病等基础疾病,需积极控制病情以降低真菌感染发生风险。
六、特殊人群注意事项
儿童:由于皮肤屏障功能较弱且代谢特点不同,使用抗真菌药物需格外谨慎,优先选择温和、低刺激性的外用药物,用药过程中需密切观察皮肤反应,如出现红肿、瘙痒加剧等情况需及时就医。
孕妇:真菌感染治疗需权衡对胎儿的影响,尽量选择局部外用相对安全的抗真菌药物,避免使用可能致畸的口服抗真菌药物,用药前需咨询医生获取专业建议。
老年人:因皮肤老化、免疫力相对低下,更易发生真菌感染,需加强皮肤护理,保持皮肤清洁干爽,积极治疗糖尿病等基础疾病,若发生感染需及时规范治疗,遵循医生指导合理用药。