左枕部皮下脂肪瘤是起源于左枕部皮下脂肪组织由成熟脂肪细胞聚积形成的良性肿瘤，其病因与遗传易感性、脂肪代谢异常相关，临床表现为左枕部皮下可触及边界清晰质地柔软的圆形或椭圆形肿块且多无症状，诊断通过体格检查初步判断及超声等影像学检查，治疗可根据情况选择观察随访或手术切除，儿童、妊娠期女性、基础疾病患者有相应注意事项。
一、定义与基本特征
左枕部皮下脂肪瘤是起源于左枕部皮下脂肪组织的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚积形成，呈局限性肿块状，边界清晰，质地柔软，一般无明显痛感，生长通常较为缓慢。
二、病因与相关因素
1.遗传因素：部分脂肪瘤的发生可能与遗传易感性相关，若家族中有脂肪瘤病史，个体患病风险可能略有升高。2.脂肪代谢异常：机体脂肪代谢紊乱时，脂肪细胞异常聚集，可能增加左枕部皮下脂肪瘤形成的几率。
三、临床表现
1.局部肿块：患者左枕部皮下可触及圆形或椭圆形肿块，大小不一，小者如花生米，大者可直径数厘米，肿块表面皮肤通常无红肿、破溃等表现。2.无症状性：多数患者无明显自觉症状，仅在触及肿块或因外观改变时就诊。
四、诊断方法
1.体格检查：医生通过触诊可初步判断左枕部皮下肿块的质地、边界、活动度等情况，初步怀疑为脂肪瘤。2.影像学检查：超声检查是常用手段，超声下可见边界清晰的低回声肿块，内部回声均匀，有助于明确脂肪瘤的位置、大小等特征；必要时可结合磁共振成像（MRI）进一步精准评估肿瘤与周围组织的关系。
五、治疗方式
1.观察随访：若左枕部皮下脂肪瘤体积较小且无任何不适症状，如无压迫周围组织导致的疼痛、麻木等，可定期进行超声等检查观察其变化，无需立即干预。2.手术切除：当脂肪瘤体积较大，压迫周围组织引起不适，或影响外观时，可考虑手术切除。手术是治疗左枕部皮下脂肪瘤的有效方法，通过完整切除肿瘤达到治疗目的。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：婴幼儿左枕部皮下脂肪瘤手术需谨慎，因儿童组织修复能力及对手术耐受程度与成人不同，术前需充分评估手术风险，术后加强伤口护理，密切观察伤口愈合情况，预防感染等并发症。2.妊娠期女性：妊娠哺乳期女性体内激素水平变化可能影响脂肪瘤生长，若左枕部脂肪瘤在孕期明显增大或出现不适，需在产科与外科共同评估下决定处理方案，优先考虑母婴安全。3.基础疾病患者：合并糖尿病、心脏病等基础疾病的患者，若需手术治疗左枕部脂肪瘤，术前需严格控制基础疾病，确保血糖、心功能等处于相对稳定状态，降低手术相关风险。
