脂肪瘤是脂肪细胞异常增生聚积的良性肿瘤，好发于肩背颈乳房及腹部等部位可单发或多发，表现为皮下局限性肿块质地柔软边界清晰活动度良好，可定期观察或手术切除；皮脂腺囊肿是皮脂腺排泄管阻塞致囊状上皮膨胀形成的潴留性囊肿，常见于头面背臀等区，典型表现为皮下圆形肿物表面光滑与皮肤紧密粘连中央有黑色小孔继发感染有红肿疼痛化脓等，通过外观及病史初步诊断必要时结合超声检查，手术切除为主要手段，特殊人群如儿童需评估耐受性操作轻柔精准术后护理，孕期感染慎选方案多学科协作，老年需密切观察愈合情况关注基础疾病遵循个体化原则。
一、脂肪瘤
1.定义：脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生聚积形成的良性肿瘤，好发于肩、背、颈、乳房及腹部等部位，可单发或多发。
2.临床表现：多表现为皮下局限性肿块，质地柔软，边界清晰，活动度良好，一般无疼痛等自觉症状，较大脂肪瘤可能因压迫周围组织出现相应不适。
3.诊断方法：主要通过体格检查初步判断肿物特征，超声检查是常用影像学手段，可清晰显示脂肪瘤的位置、大小及内部结构，有助于与其他病变鉴别。
4.治疗方式：对于无症状且体积较小的脂肪瘤可定期观察；若脂肪瘤体积较大、有压迫症状或影响美观，需行手术切除，手术切除后预后良好。
二、皮脂腺囊肿
1.定义：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，常见于头面、背臀等皮脂腺分布密集区域。
2.临床表现：典型表现为皮下圆形肿物，表面光滑，与皮肤紧密粘连，中央可见黑色小孔（为阻塞的皮脂腺开口），继发感染时局部可出现红肿、疼痛、化脓等症状。
3.诊断方法：依据典型的外观表现及病史基本可初步诊断，必要时结合超声等检查明确囊肿与周围组织关系，排除其他病变。
4.治疗方式：手术切除是主要治疗手段，完整切除囊肿可降低复发风险；若囊肿处于感染期，需先积极控制感染（如使用抗生素等），待炎症消退后再行手术，需注意避免自行挤压囊肿，以防感染扩散加重病情。
特殊人群注意事项：儿童患者行皮脂腺囊肿手术时，需充分评估手术耐受性，操作需轻柔精准，术后加强创面护理，预防感染；孕期女性若皮脂腺囊肿发生感染，应谨慎选择治疗方案，优先采取保守控制感染措施，必要时手术需与产科等多学科协作，保障母婴安全；老年患者身体机能相对较弱，皮脂腺囊肿术后需密切观察伤口愈合情况，加强营养支持，预防切口感染、延迟愈合等并发症，同时需关注基础疾病对手术及恢复的影响，遵循个体化治疗原则。
