过敏性紫癜累及脚背典型表现为脚背皮肤对称性分布紫红色瘀点瘀斑伴不同程度症状可伴关节消化道或肾脏等症状，诊断依据有临床表现及血常规凝血功能检查自身抗体检测等辅助检查，治疗分非药物避免接触过敏原休息患肢护理和药物用抗组胺药糖皮质激素等，儿童需防剧烈运动等并密切观察护理，老年需考虑基础病及药物相互作用并谨慎用药加强观察护理。
一、过敏性紫癜脚背的临床表现
过敏性紫癜累及脚背时，典型表现为脚背皮肤出现对称性分布的紫红色瘀点、瘀斑，压之不褪色，可伴有不同程度的瘙痒、疼痛。部分患者可能同时伴发关节症状，如脚背关节肿痛，影响活动；若累及消化道，还可能出现腹痛、便血等表现；少数严重病例可能累及肾脏，出现蛋白尿、血尿等肾脏受累相关症状。
二、过敏性紫癜脚背的诊断依据
（一）临床表现
基于脚背皮肤典型的紫红色瘀斑、瘀点，呈对称性分布，结合可能伴发的关节、消化道或肾脏等相关症状进行初步判断。
（二）辅助检查
1.血常规：白细胞计数多正常或轻度升高，血小板计数正常，可用于排除血小板减少性紫癜等其他疾病。
2.凝血功能检查：凝血指标一般无异常，可协助排除凝血障碍性疾病。
3.自身抗体检测：通过检测自身抗体等，排除系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，以明确过敏性紫癜的诊断。
三、过敏性紫癜脚背的治疗措施
（一）非药物干预
1.避免接触过敏原：仔细排查可能的过敏原，如食物、药物、花粉等，避免再次接触，防止病情反复。
2.休息与患肢护理：患者需适当休息，抬高脚背，以减轻局部肿胀，缓解不适症状。
（二）药物治疗
1.抗组胺药物：如氯雷他定等，可减轻过敏相关的瘙痒等症状。
2.糖皮质激素：病情较重时，可使用泼尼松等糖皮质激素药物，起到抗炎、抗过敏作用，缓解脚背紫癜及相关症状。若存在肾脏等重要脏器受累情况，可能需根据病情加用免疫抑制剂等其他药物，但具体药物使用需严格遵循临床诊疗规范。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童过敏性紫癜累及脚背时，需特别注意避免剧烈运动，防止紫癜加重。要密切观察病情变化，如紫癜范围是否扩大、是否出现新的关节肿痛或消化道、肾脏受累症状等，同时加强皮肤护理，保持皮肤清洁，预防皮肤感染。
（二）老年患者
老年患者可能合并高血压、糖尿病等基础疾病，在治疗过敏性紫癜脚背时，需充分考虑药物相互作用。用药需更加谨慎，严格遵循医嘱，同时要加强对脚背皮肤的观察与护理，预防皮肤破损感染，关注整体身体状况，及时调整治疗方案以确保安全有效。
