盆腔炎表现为下腹部持续性疼痛活动或性交后加重、轻时低热重时高热寒战、阴道分泌物增多呈脓性有异味、月经紊乱经量多经期长;子宫内膜炎有下腹部坠胀疼痛伴腰骶酸痛、异常阴道出血经期延长经量多或非经期不规则流血、阴道分泌物增多呈脓性或血性、严重时发热。
一、盆腔炎症状
1.下腹部疼痛:多为持续性,活动或性交后疼痛加重,疼痛程度因人而异,可表现为隐痛、胀痛或坠痛,部分患者疼痛较为剧烈,严重影响日常生活和活动。不同年龄阶段人群中,育龄女性由于生殖系统生理特点,更易因炎症刺激出现此症状;孕期女性若发生盆腔炎,疼痛可能因子宫增大等因素表现不同但需重视。
2.发热:病情较轻时可表现为低热,体温多在38℃左右,病情较重时可出现高热寒战,体温可超过38.5℃甚至更高,发热是机体对炎症反应的一种表现,不同年龄人群对发热的耐受和应对方式不同,例如儿童对高热的耐受性相对较弱,需密切关注体温变化及伴随表现。
3.阴道分泌物异常:分泌物增多,可呈脓性、伴有异味,如呈黄绿色、灰白色且有恶臭味等,这是由于炎症刺激导致生殖道腺体分泌异常及细菌感染等因素引起,不同性别中女性是发病主体,其阴道微环境变化会影响分泌物状态。
4.月经紊乱:可出现经量增多、经期延长等情况,炎症影响子宫内膜的正常修复和周期性变化,从而导致月经周期及经量异常,对于有生育计划或已孕的女性,月经紊乱可能影响生育相关指标及妊娠过程。
二、子宫内膜炎症状
1.下腹部坠胀疼痛:多为持续性坠胀感,可伴有腰骶部酸痛,炎症累及子宫内膜及周围组织,刺激盆腔神经引起疼痛,不同生活方式人群中,长期久坐、缺乏运动的人群可能因盆腔血液循环不畅,加重炎症相关疼痛不适。
2.异常阴道出血:表现为经期延长、经量增多,或非经期出现不规则阴道流血,子宫内膜炎导致子宫内膜充血、水肿及不规则脱落等,影响正常的月经周期和内膜修复,对于青春期女性可能影响正常的生长发育相关激素调节,育龄女性则可能干扰受孕及妊娠维持。
3.阴道分泌物异常:分泌物增多,可呈脓性或血性,炎症使子宫内膜腺体分泌增加且伴有出血等情况,导致分泌物性状改变,不同年龄阶段中,围绝经期女性由于体内激素变化,阴道局部抵抗力下降,更易出现分泌物异常及炎症加重情况。
4.全身症状:病情严重时可出现发热,体温变化同盆腔炎,全身症状的出现反映炎症的全身影响,对于儿童发生子宫内膜炎相对少见,但一旦发生需高度重视,因其机体免疫等功能发育尚未完善,炎症易扩散或引起其他并发症。