老年人皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成好发于躯干部位与脂肪代谢异常相关常生长缓慢多无明显症状，表现为单个或多个皮下局限性肿块质地柔软边界清晰可推动，通过体格检查初步判断超声检查辅助诊断，体积小无症状定期观察较大等情况可手术切除预后良好，需保持健康生活方式定期监测并考虑基础疾病状况。
一、定义
老年人皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的良性肿瘤，好发于躯干部位，其发生与脂肪代谢异常等因素相关，在老年人群中较为常见，通常生长缓慢且多无明显自觉症状。
二、临床表现
1.肿块特征：表现为单个或多个皮下局限性肿块，肿块质地柔软，边界清晰，可推动，一般大小不等，直径多在1～3厘米左右，表面皮肤外观通常无明显异常改变。
2.症状表现：多数老年人无疼痛、瘙痒等不适症状，仅在体检或因偶然触及肿块时被发现，若脂肪瘤较大压迫周围组织可能出现相应部位的轻度不适感。
三、诊断方法
1.体格检查：医生通过触诊可初步判断肿块为脂肪瘤，了解其大小、质地、活动度等情况。
2.影像学检查：超声检查是常用的辅助诊断手段，超声下可显示边界清晰的低回声肿块，能帮助明确脂肪瘤的位置、大小及与周围组织的关系，有助于与其他皮下肿物鉴别。
四、治疗原则
1.观察随访：对于体积较小、无症状的老年人皮下脂肪瘤，由于其为良性且生长缓慢，一般采取定期观察的策略，建议每隔3～6个月进行体格检查或超声复查，监测脂肪瘤的变化情况。
2.手术治疗：当脂肪瘤较大（直径超过5厘米及以上）、影响美观或出现压迫周围组织导致疼痛等不适症状时，可考虑手术切除。手术切除是较为有效的治疗方式，术后一般预后良好。
五、预后情况
老年人皮下脂肪瘤经手术切除后预后通常较好，复发几率较低。定期观察的脂肪瘤一般不会发生恶变等严重情况，整体对健康的影响较小。
六、注意事项
1.健康生活方式：老年人应保持均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等，同时适度进行体育锻炼，维持健康体重，有助于维持身体正常代谢，降低脂肪瘤进一步发展的风险。
2.定期监测：需密切关注脂肪瘤的变化，如发现脂肪瘤在短时间内迅速增大、质地改变、出现疼痛等异常情况时，应及时就医，进一步评估是否需要处理。
3.特殊人群关怀：老年人常合并其他基础疾病，在观察和处理脂肪瘤过程中，要综合考虑其基础疾病状况，如合并糖尿病时，需注意手术切口的愈合等情况，就医时应向医生详细告知自身基础疾病史，以便医生全面评估和制定合适的诊疗方案。
