皮下脂肪瘤是源于皮下脂肪组织由成熟脂肪细胞聚积而成的良性肿瘤好发于肩背颈乳房及腹部等部位呈分叶或结节状边界清晰质地柔软生长缓慢；诊断需结合体格检查与超声等影像学检查；观察要留意生长变化不同人群有特点；处理分定期观察和手术治疗，体积小无症状等可定期随访，瘤体大等情况可手术切除。
一、皮下脂肪瘤的基本定义与特点
皮下脂肪瘤是源于皮下脂肪组织的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚积而成，好发于肩、背、颈、乳房及腹部等部位，瘤体通常呈分叶状或结节状，边界清晰，质地柔软，一般生长较为缓慢，在其生长过程中因较少侵犯周围神经等组织，所以多数情况下长大时并无疼痛症状。
二、诊断相关要点
（一）体格检查
医生通过视诊可观察脂肪瘤的位置、大小、形态等外观表现，触诊能感知其质地柔软、活动度较好等特点，但仅依靠体格检查难以完全明确性质，需结合辅助检查进一步诊断。
（二）影像学检查
超声检查是常用的辅助手段，超声下可清晰显示脂肪瘤的位置、大小、内部回声等情况，表现为边界清晰的低回声结节，内部回声均匀，借此可与其他软组织病变相鉴别，必要时还可结合磁共振成像（MRI）等检查，更精准地评估脂肪瘤与周围组织的关系。
三、观察与注意事项
（一）生长变化观察
需留意皮下脂肪瘤的生长速度，若近期较之前明显增大，或形态发生不规则改变、与周围组织出现粘连等情况，需警惕有恶变的可能，应及时就医进一步评估。
（二）不同人群特点
儿童：处于生长发育阶段，发现皮下脂肪瘤时要密切关注其生长动态，因儿童身体各系统尚不完善，若脂肪瘤生长过快或出现异常表现，需尽早由医生判断是否需要干预。
老年：身体基础状况相对复杂，观察脂肪瘤时除关注大小变化外，还需综合考虑其心肺功能等身体状况，若考虑手术治疗，手术风险评估需更全面谨慎。
女性：生理期等特殊时期，脂肪瘤一般无特殊的生理变化影响，但若在此期间发现脂肪瘤有异常改变，也应及时与医生沟通，排查是否有特殊情况。
四、处理原则
（一）定期观察
对于体积较小、无明显症状且不影响外观及功能的皮下脂肪瘤，可定期进行随访观察，一般建议每隔3-6个月复查超声等检查，了解其生长变化情况。
（二）手术治疗
当脂肪瘤较大，影响到美观，或出现压迫周围组织产生相应症状（如压迫神经导致局部麻木等），或怀疑有恶变可能时，可考虑手术切除。手术是治疗皮下脂肪瘤较为有效的方法，通过手术完整切除脂肪瘤，术后需注意切口护理等，但具体手术决策需由医生根据患者个体情况综合评估后确定。
