麻疹由麻疹病毒引起具高度传染性，病毒属副黏液病毒科仅单一血清型且对外界抵抗力弱，主要通过飞沫及密切接触传播，潜伏期无症状，前驱期有发热咳嗽等并可见口腔麻疹黏膜斑，出疹期发热后耳后发际起疹渐蔓延全身，恢复期有色素沉着脱屑，依据流行病学史等诊断且血清特异性IgM抗体阳性可确诊，通过接种疫苗主动免疫及接触后注射丙种球蛋白被动免疫预防，婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者等特殊人群有相应注意事项。
一、麻疹的定义及病原体
麻疹是由麻疹病毒引起的一种具有高度传染性的急性呼吸道传染病，麻疹病毒属副黏液病毒科，仅存在单一血清型，该病毒对外界抵抗力较弱，紫外线、一般消毒剂可将其灭活，但在低温环境下能较长时间存活。
二、传播途径
主要通过飞沫传播，当麻疹患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫排出，易感人群吸入含病毒的飞沫后即可被感染，此外，密切接触被病毒污染的物品也可能引发感染。
三、临床表现
1.潜伏期：一般为6~18天，平均约10天，此阶段无明显症状。
2.前驱期：患者出现发热（体温可高达39~40℃）、咳嗽、流涕、结膜炎等症状，发病2~3天可见口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑），表现为颊黏膜上直径约1mm的灰白色小点，周围绕以红晕，是早期诊断的重要依据。
3.出疹期：发热3~4天后开始出疹，皮疹先见于耳后、发际，逐渐蔓延至前额、面、颈部，而后自上而下波及躯干、四肢，最后达手掌和足底，为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。
4.恢复期：皮疹按出疹顺序消退，消退过程中伴有色素沉着及糠麸样脱屑。
四、诊断方法
主要依据流行病学史（如接触过麻疹患者）、典型临床表现及实验室检查，其中血清特异性IgM抗体阳性是确诊麻疹的重要依据。
五、预防措施
1.主动免疫：接种麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的关键措施，按照免疫程序规范接种可有效降低发病风险。
2.被动免疫：接触麻疹患者后5天内注射丙种球蛋白可预防发病，6~9天内注射可减轻症状，但被动免疫保护时间较短。
六、特殊人群注意事项
婴幼儿：免疫系统发育不完善，感染麻疹后病情可能较重，需加强护理，保持室内通风良好，保证营养摄入，密切观察病情变化，若出现呼吸急促、嗜睡等异常表现需及时就医。
孕妇：感染麻疹可能对胎儿产生不良影响，如导致胎儿发育异常等，因此孕妇若接触麻疹患者或出现疑似麻疹症状，需及时就医评估并采取相应措施。
免疫功能低下者：如患有艾滋病、接受免疫抑制治疗等人群，感染麻疹后病情易加重且预后较差，应尽量避免接触麻疹患者，必要时采取严格防护措施。
