心脏早搏主观有最为常见的心悸及胸闷、少数的胸部不适等表现，客观听诊可发现提前心跳伴代偿间歇且第一心音增强第二心音减弱或消失，儿童因表述力限有非典型症状，老年人症状易被基础病掩盖，女性生理期等易诱发且症状突出，有基础病史人群症状复杂需重视，长期熬夜等生活方式相关人群易出现需调整生活方式。
一、主观症状表现
1.心悸：最为常见的症状，患者能明显感觉到心脏跳动异常，可表现为心脏突然提前跳动、心跳加重或有停跳感，这种感觉可能持续数秒至数分钟不等。例如，健康人在精神过度紧张、过量饮用咖啡或浓茶后出现的偶发早搏，多会首先出现心悸感受。
2.胸闷：部分患者会感觉胸部有压迫感、闷塞不适，这种胸闷可能与早搏导致心脏泵血功能短时间改变有关。比如长期熬夜、过度劳累的人群，出现心脏早搏时可能伴随不同程度的胸闷症状。
3.胸部不适：少数患者可出现心前区隐痛等胸部不适症状，疼痛程度一般较轻，但持续时间不定，可能数秒钟或数分钟。
二、客观表现——听诊特征
医生通过听诊可发现提前出现的心跳，且其后有较长的代偿间歇（即早搏后的心脏间歇时间比正常心跳间隔长），早搏的第一心音增强，第二心音减弱或消失。例如，在常规心脏体检听诊时，可凭借这一特征初步判断是否存在心脏早搏情况。
三、不同人群的表现差异
（一）儿童
儿童若出现心脏早搏，因表述能力有限，可能表现为玩耍时突然精神不振、活动耐力下降，部分儿童可能仅表现为睡眠中突然惊醒、哭闹等，这是由于儿童心脏功能相对较弱，早搏对其心脏功能影响可能更易通过非典型症状体现。
（二）老年人
老年人出现心脏早搏时，常因本身合并多种基础疾病（如冠心病、高血压等），症状可能被基础病掩盖，心悸等感觉可能相对更明显，但也可能仅表现为轻微的胸部不适感，需结合心电图等检查进一步明确。
（三）女性
女性在生理期或情绪波动较大时，更易诱发心脏早搏，此时症状可能相对更突出，如心悸感更明显，胸闷等不适可能更易被察觉，这与女性生理期激素变化及情绪波动对心脏神经调节的影响有关。
（四）有基础病史人群
本身患有冠心病、心肌病、心力衰竭等心脏疾病的人群，出现心脏早搏时，症状可能更复杂，且更需重视，因为早搏可能加重基础病的病情，甚至引发更严重的心脏事件，如恶性心律失常等，此类人群应更密切监测早搏情况并及时就医。
（五）生活方式相关人群
长期熬夜、大量吸烟饮酒、过度劳累的人群，心脏负担加重，更容易出现心脏早搏相关症状，这类人群需注意调整生活方式，以减少早搏的发生及缓解相关症状。
