皮下脂肪瘤通常表现为皮下局限性大小不等圆形或椭圆形边界清晰质地柔软可轻微推动表面皮肤无明显异常颜色相近，肩背部者可局部隆起形状不规则生长缓慢，腹部者呈扁平分叶状，四肢者多为可触及活动度好的小结节，儿童患之少见需警惕特殊类型，成年肥胖者易患有遗传家族史者需频检，与皮脂腺囊肿等鉴别可借超声等影像学区分。
一、皮下脂肪瘤的基本外观特征
皮下脂肪瘤通常表现为皮下局限性肿块，大小不等，小的如米粒，大的可直径数厘米甚至更大。外观上多呈圆形或椭圆形，边界清晰，质地柔软，用手触摸时有一定的弹性，可在皮下轻微推动。其表面皮肤一般无明显异常改变，颜色多与周围正常皮肤相近，呈正常肤色或微微偏黄等情况。
二、不同部位皮下脂肪瘤的表现形式
（一）肩背部皮下脂肪瘤
肩背部的皮下脂肪瘤可表现为局部隆起的肿块，形状不规则，与周围组织分界清楚，一般生长缓慢，对周围组织压迫症状不明显时无明显不适，但随着瘤体增大可能会有局部轻微胀痛感。
（二）腹部皮下脂肪瘤
腹部的皮下脂肪瘤可出现在腹壁等部位，外观上可能是较为扁平的分叶状肿块，由于腹部皮肤相对松弛，肿物凸显相对明显，通过视诊可初步发现皮下有隆起的软性包块。
（三）四肢皮下脂肪瘤
四肢部位的皮下脂肪瘤多表现为皮下可触及的圆形或椭圆形小结节，一般活动度较好，不与皮肤粘连，大小不一，有的单个存在，有的可多个聚集分布。
三、不同人群皮下脂肪瘤的特点及相关注意事项
（一）儿童人群
儿童患皮下脂肪瘤相对少见，若儿童体表出现皮下肿物，需提高警惕，因为极少数可能是特殊类型的脂肪瘤，应及时就医通过超声等检查明确性质，儿童由于表达能力有限，家长需密切观察肿物变化情况，如大小、质地等有无异常改变。
（二）成年人群
成年男性和女性发病无明显性别差异，一般生活方式中肥胖人群相对更易发生皮下脂肪瘤，这与脂肪代谢异常可能有关，成年人群若发现皮下无痛性逐渐增大的肿物，应及时就诊，通过医生查体结合必要的辅助检查来判断是否为皮下脂肪瘤。对于有遗传性脂肪瘤病综合征家族史的人群，属于高发风险人群，需更频繁地自我检查体表皮下情况，一旦发现异常肿物及时就医评估。
四、皮下脂肪瘤与其他相似肿物的鉴别外观要点
需与皮脂腺囊肿等其他皮下肿物鉴别，皮脂腺囊肿一般中央有小黑点（开口），质地相对偏韧，而皮下脂肪瘤边界更清晰，质地更柔软，通过外观初步鉴别有一定难度时，需借助超声等影像学检查进一步明确诊断，超声下脂肪瘤表现为边界清晰的低回声肿物，内部回声均匀等特征，可与其他皮下肿物区分开来。
