吸入过敏性紫癜是机体吸入花粉尘螨等过敏原引发以小血管炎症为主要病理改变的自身免疫病累及皮肤关节胃肠道及肾脏等部位，病因是吸入性过敏原致免疫系统激活产生免疫反应损伤小血管，临床表现有皮肤双下肢对称性紫癜伴痒等、关节肿胀疼痛活动受限、胃肠道腹痛恶心呕吐严重可消化道出血、肾脏出现血尿蛋白尿等，诊断靠病史采集体格检查及实验室检查（血常规嗜酸性粒细胞增多等），治疗包括避免接触过敏原及使用抗组胺药物或糖皮质激素等免疫调节药物，特殊人群中儿童优先非药物干预用药谨慎，老年人用要考虑肝肾功能及基础疾病，妊娠期女性用药需权衡对胎儿风险与疾病影响优先选影响小措施。
一、定义
吸入过敏性紫癜是机体因吸入花粉、尘螨等过敏原后，引发的以小血管炎症为主要病理改变的自身免疫性疾病，主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏等部位。
二、病因
1.过敏原吸入：花粉（如蒿草花粉、豚草花粉等）、尘螨、霉菌孢子等吸入性过敏原是主要诱因，机体接触后免疫系统被激活，产生免疫反应损伤小血管。
三、临床表现
1.皮肤表现：常见双下肢对称性分布的紫癜，可伴瘙痒，紫癜大小不等、稍高于皮肤表面。
2.关节症状：多累及膝、踝等大关节，出现关节肿胀、疼痛、活动受限。
3.胃肠道症状：可表现为腹痛、恶心、呕吐，严重时可能出现消化道出血。
4.肾脏受累：部分患者出现血尿、蛋白尿等肾脏损伤表现。
四、诊断
1.病史采集：详细询问吸入过敏原接触史、症状出现时间及发展过程。
2.体格检查：重点检查皮肤紫癜情况、关节活动及腹部体征等。
3.实验室检查：血常规可见嗜酸性粒细胞增多，凝血功能一般正常，过敏原检测可发现特异性吸入性过敏原阳性，肾功检查可提示肾脏受损情况。
五、治疗
1.避免接触过敏原：如明确吸入性过敏原，应尽量减少或避免接触相关过敏原环境。
2.药物治疗：使用抗组胺药物（如氯雷他定等）减轻过敏症状，对于病情较重者可考虑使用糖皮质激素等免疫调节药物，但需严格遵循临床指征使用。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童对药物耐受性及反应与成人不同，优先采用非药物干预措施避免接触过敏原，使用药物时需谨慎评估药物风险，避免选用可能对儿童生长发育有潜在影响的药物。
2.老年人：老年人常合并基础疾病，使用药物时需考虑其肝肾功能及基础疾病对药物代谢的影响，密切监测用药后的不良反应，如出现不适需及时调整治疗方案。
3.妊娠期女性：妊娠期女性用药需格外谨慎，应权衡药物对胎儿的潜在风险与疾病本身对妊娠的影响，优先选择对胎儿影响较小的治疗措施。
