乳酸杆菌是阴道内有益菌，正常维持阴道酸性环境抑制其他病原体生长，其本身不加重霉菌性阴道炎，阴道内乳酸杆菌数量减少或功能异常易致霉菌性阴道炎，不同人群如育龄女性、特殊生理期女性、有基础病史女性需注意维持阴道内乳酸杆菌正常以预防或控制霉菌性阴道炎，孕期女性患霉菌性阴道炎需谨慎处理，有基础病史女性要综合考虑基础病史影响。
乳酸杆菌是阴道内的有益菌，正常情况下，它能维持阴道的酸性环境（阴道pH值通常在3.8~4.4），这种酸性环境可以抑制其他病原体的生长繁殖。例如，研究表明乳酸杆菌产生的乳酸等酸性物质能够降低阴道pH值，不利于白色念珠菌等真菌的过度生长。
乳酸杆菌一般不会加重霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎主要是由于白色念珠菌等真菌在阴道内过度增殖引起。而乳酸杆菌作为有益菌，其本身并不具备加重霉菌性阴道炎的特性。相反，维持阴道内正常的乳酸杆菌数量和功能对于预防和控制霉菌性阴道炎是有益的。当阴道内乳酸杆菌数量减少或功能异常时，阴道微环境失衡，才更容易导致白色念珠菌等真菌的过度生长引发霉菌性阴道炎。但乳酸杆菌本身不是导致霉菌性阴道炎加重的因素。不过，在霉菌性阴道炎的治疗过程中，如果不合理使用抗生素等药物，可能会破坏阴道内的乳酸杆菌群落，进而影响阴道微环境的稳定，间接可能对霉菌性阴道炎的恢复产生不利影响，但这不是乳酸杆菌自身加重霉菌性阴道炎。
不同人群的相关情况及注意事项
育龄女性：育龄女性在日常生活中应注意保持阴道的清洁卫生，但要避免过度冲洗阴道，因为过度冲洗可能会破坏阴道内正常的乳酸杆菌群落。同时，要注意性生活卫生，减少不必要的抗生素使用，以维持阴道内乳酸杆菌的正常数量和功能，降低霉菌性阴道炎的发生风险。如果已经患有霉菌性阴道炎，在治疗时应在医生指导下进行规范治疗，避免自行滥用药物导致阴道微环境进一步紊乱。
特殊生理期女性：如孕期女性，孕期由于体内激素水平的变化，阴道微环境相对更容易受到影响。孕期女性若发生霉菌性阴道炎，更要谨慎处理，因为不当的治疗可能会对胎儿产生影响。此时维持阴道内乳酸杆菌的正常状态尤为重要，应在医生评估后选择相对安全的方式来控制霉菌性阴道炎，同时尽量避免使用可能破坏乳酸杆菌的药物。
有基础病史女性：对于本身有糖尿病等基础病史的女性，由于高血糖环境有利于白色念珠菌的生长，这类女性发生霉菌性阴道炎的风险较高。在控制血糖的同时，要特别关注阴道内乳酸杆菌的情况，积极采取措施维持阴道微环境的稳定，预防霉菌性阴道炎的反复发生，并且在治疗霉菌性阴道炎时要综合考虑基础病史对治疗的影响。
