隆胸手术术前需全面评估患者身体状况、乳房基础条件等并与患者沟通设计个性化方案及做好术前准备如停服影响凝血药物、戒烟戒酒等,手术操作包括选择合适切口、精细分离腔隙后植入调整假体,术后需护理伤口、注意恢复事项,年轻女性需谨慎评估、有基础疾病人群病情稳定后经评估耐受手术、吸烟人群需术前严格戒烟利于恢复。
一、术前准备
1.患者评估:医生会全面评估患者的身体状况,包括健康病史、乳房基础条件(如乳房大小、皮肤弹性、乳腺组织情况等),通过体格检查和必要的辅助检查(如乳腺超声等)排除手术禁忌证。同时与患者充分沟通,了解患者的期望,根据患者自身条件和需求设计个性化的手术方案,确定假体的类型(如硅胶假体、盐水假体等)、大小、植入位置等。
2.术前准备工作:患者需按医嘱做好术前准备,如术前一段时间停止服用影响凝血功能的药物(如阿司匹林等),戒烟、戒酒,手术区域皮肤要清洁消毒等。
二、手术操作过程
1.切口选择:常见的切口部位有乳晕周围、腋窝下、乳房下皱襞等。不同的切口有其特点,乳晕切口相对隐蔽,但对操作空间有一定限制;腋窝切口术后瘢痕较隐蔽,但分离腔隙的距离较长;乳房下皱襞切口手术操作相对直接,但瘢痕可能较明显。医生会根据患者情况选择合适的切口。
2.分离腔隙:通过切口进入乳房组织,使用特殊的器械分离出放置假体的腔隙,确保腔隙大小合适、位置准确,为假体植入创造条件。分离过程需精细操作,避免损伤乳腺组织、血管和神经等。
3.植入假体:将选择好的假体通过切口植入已分离好的腔隙内,然后调整假体的位置和形态,使其达到对称、美观的效果。
三、术后护理
1.伤口护理:术后需保持伤口清洁干燥,按医嘱定期换药,观察伤口有无渗血、渗液、感染等情况。
2.恢复注意事项:术后短期内要避免上肢剧烈活动,防止假体移位;按照医生要求穿戴合适的弹力胸罩,起到固定假体和促进恢复的作用;注意休息,避免过度劳累,饮食上要增加营养,促进伤口愈合,一般术后几周内肿胀会逐渐消退,恢复到较为自然的状态。
特殊人群提示
年轻女性:乳房还可能处于发育变化阶段,若考虑隆胸手术需谨慎评估,建议成年且乳房发育完全后再考虑,因为过早手术可能影响乳房后续生理变化及未来哺乳等情况。
有基础疾病人群:如患有心脏病、糖尿病等慢性疾病的患者,需在病情控制稳定后,经医生评估能否耐受手术,因为手术可能对身体机能有一定影响,需充分权衡手术风险与收益。
吸烟人群:吸烟会影响伤口愈合,增加术后并发症风险,因此术前需严格戒烟一段时间,一般建议术前2-4周戒烟,以利于术后恢复。