外阴癌常见症状有外阴肿块或结节，这是首发症状，大小形状各异；有瘙痒且难缓解，搔抓可致皮肤破损；有边缘不整齐、质地硬、易出血且伴疼痛的溃疡；随着病情进展有程度不一的疼痛，侵犯周围组织或神经时行走等活动时加剧；有性交后或绝经后不规则出血等出血情况；病灶累及尿道、阴道或直肠时会出现排尿、排便异常，不同人群表现有所差异。
1.外阴肿块或结节：外阴部位可出现逐渐增大的肿块或结节，通常是首发症状。其大小、形状各异，有的可能表现为小的丘疹样改变，有的则是较大的菜花样肿物。这是因为癌细胞的异常增殖形成了局部的占位性病变，不同患者由于个体差异（如年龄、身体状况等），肿块的表现可能有所不同，例如老年患者可能因为皮肤弹性下降等因素，肿块的形态可能与年轻患者有所差异。
2.瘙痒：外阴瘙痒较为常见，且往往难以缓解。瘙痒程度可轻可重，部分患者会因为搔抓而导致外阴皮肤破损。长期的瘙痒可能与外阴局部的病变刺激神经末梢有关，不同年龄阶段的患者，对外阴瘙痒的耐受和应对方式不同，比如老年患者可能由于皮肤感觉相对迟钝，瘙痒感可能被忽视，但实际上病变可能已经存在一定时间。
3.溃疡：外阴部位可能形成溃疡，溃疡边缘不整齐，质地较硬，容易出血，且伴有疼痛。这是由于肿瘤组织生长过快，内部血供不足，导致组织坏死脱落形成溃疡。不同生活方式的患者，如卫生习惯较差的患者，可能会因为局部感染等因素加重溃疡的情况，而良好生活方式的患者相对溃疡可能发展较慢。
4.疼痛：随着病情进展，患者可能出现疼痛症状，疼痛程度不一。疼痛原因主要是肿瘤侵犯周围组织或神经等，例如肿瘤侵犯到外阴的神经时，会引起较为明显的疼痛，尤其是在行走、性生活等活动时，疼痛可能会加剧。对于有基础病史的患者，如合并糖尿病等疾病时，由于自身免疫力等因素的影响，疼痛可能更难控制，且病情可能进展相对更快。
5.出血：可表现为性交后出血或绝经后不规则出血等。这是因为肿瘤组织血管丰富且脆弱，容易破裂出血。不同性别患者中，女性患者是外阴癌的主要发病人群，而绝经后女性由于体内激素水平变化等因素，出血表现可能与非绝经女性有所不同，例如绝经后女性的出血可能更需要引起重视，因为恶性病变的可能性相对较高。
6.排尿、排便异常：当外阴癌病灶累及尿道、阴道或直肠时，可能出现排尿困难、尿频、尿痛以及排便习惯改变（如便秘、腹泻、大便变细等）。这是由于肿瘤侵犯周围的泌尿系统和消化系统相关组织，影响了正常的生理功能。年龄较大的患者可能本身存在一些泌尿系统和消化系统的生理性退化，肿瘤侵犯后症状可能更加明显，需要特别关注和及时处理。
