右中腹皮下脂肪瘤是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤，病因包括遗传因素、脂代谢异常、慢性炎症刺激，临床表现为右中腹可触及质地柔软、边界清晰、活动度良好且生长缓慢的肿块，诊断可通过体格检查及影像学检查，治疗有观察随访和手术切除，特殊人群中儿童需谨慎评估手术、孕期女性综合阶段及瘤体情况决定、老年患者需评估基础疾病并加强术后护理。
一、定义
右中腹皮下脂肪瘤是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚集形成，好发于皮下组织，表现为右中腹部位可触及的局限性肿块。
二、病因
1.遗传因素：部分脂肪瘤发病可能与遗传易感性相关，有家族脂肪瘤病史者发病风险可能略有升高。2.脂代谢异常：体内脂肪代谢紊乱时，脂肪细胞异常聚集可能引发脂肪瘤形成。3.慢性炎症刺激：局部组织长期受慢性炎症影响，可能导致脂肪细胞异常增生形成脂肪瘤。
三、临床表现
1.肿块特征：右中腹皮下可触及质地柔软、边界清晰、活动度良好的肿块，大小不一，通常无明显疼痛等不适症状，但若瘤体较大可能压迫周围组织产生相应不适。2.生长特点：一般生长缓慢，病程较长。
四、诊断方法
1.体格检查：医生通过触诊可初步发现右中腹皮下的肿块，了解其质地、活动度等情况。2.影像学检查：超声检查是常用方法，可显示右中腹皮下低回声的脂肪样病灶，有助于明确脂肪瘤的位置、大小等情况，必要时可结合磁共振成像（MRI）进一步精准评估。
五、治疗方式
1.观察随访：对于体积较小、无症状且不影响美观的右中腹皮下脂肪瘤，可定期进行超声等检查观察其变化，若长期无明显变化可继续随访。2.手术切除：当脂肪瘤较大影响外观或出现压迫症状，或患者有切除意愿时，可考虑手术切除，手术是治疗该疾病的有效手段，通过手术完整切除瘤体可达到治疗目的。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童右中腹皮下脂肪瘤相对少见，若发现需谨慎评估，对于较小且无特殊影响的瘤体可密切观察生长情况，手术需充分权衡利弊，因儿童组织修复等特点与成人不同，手术时需格外注意操作精细度，尽量减少对儿童身体的影响。2.孕期女性：孕期发现右中腹皮下脂肪瘤，需综合考虑孕期阶段及瘤体情况，若瘤体无明显变化且无症状，可待产后再评估是否手术；若瘤体短期内明显增大或出现不适，需与产科及外科共同会诊，谨慎决定是否手术及手术时机，以保障母婴安全。3.老年患者：老年患者常合并基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术前需充分评估患者心肺功能及基础疾病控制情况，确保患者能耐受手术，术后要加强护理，密切观察切口恢复及全身情况，因老年患者恢复能力相对较弱，需预防感染等并发症发生。
