心源性晕厥怎么治疗

来源:民福康

心源性晕厥治疗包括一般处理(调整体位、监测生命体征)、病因治疗(针对心律失常、器质性心脏病等分别采取如起搏器植入、药物或手术等措施)及预防措施(生活方式调整、定期随访),需综合患者具体病情、年龄、基础疾病等采取个体化方案以改善预后、提高生活质量

一、一般处理

1.体位调整:让患者平卧或头低脚高位,以增加脑部供血,对于意识不清的患者,要将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。年龄较小的儿童需特别注意保持呼吸道通畅,避免因体位不当引发更严重的并发症。

2.监测生命体征:密切监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,对于有基础疾病的患者,如老年人合并心血管疾病,需更频繁且细致地监测,及时发现生命体征的异常变化并进行处理。

二、病因治疗

1.心律失常相关的心源性晕厥

缓慢性心律失常:如严重的房室传导阻滞等,可考虑植入心脏起搏器。对于不同年龄的患者,起搏器的选择和植入时机需综合评估。儿童患者需特别关注心脏的发育情况和心律失常对生长发育的影响,老年人则要考虑整体健康状况和基础疾病的影响。

快速性心律失常:如室上性心动过速、室性心动过速等,可根据具体情况选用抗心律失常药物,如胺碘酮等,但需注意药物可能存在的不良反应以及与患者基础疾病的相互作用。对于药物治疗无效的患者,可能需要进行电复律或导管消融治疗。

2.器质性心脏病相关的心源性晕厥

急性心肌梗死:需及时进行再灌注治疗,如溶栓治疗或经皮冠状动脉介入治疗(PCI),恢复心肌的血液供应,这是改善预后的关键。不同年龄的心肌梗死患者在治疗上可能存在差异,老年人的手术耐受性和术后恢复情况需重点关注,儿童则极为罕见心肌梗死情况,但需排查先天性心脏病变导致的类似表现。

心脏瓣膜病:对于严重的心脏瓣膜病,如重度二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等,可能需要进行瓣膜置换或修复手术。在考虑手术时,要综合患者的年龄、心功能状况等因素,评估手术风险和获益。

三、预防措施

1.生活方式调整:对于有心源性晕厥风险的患者,要避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素。保持规律的生活作息,合理饮食,控制体重,对于老年人和有心血管基础疾病的人群,要特别注意低盐、低脂饮食,戒烟限酒。

2.定期随访:患者需定期到医院进行复查,包括心电图、心脏超声等检查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。不同年龄段的患者随访频率可能不同,儿童患者可能需要更频繁的心脏评估,以监测心脏发育和疾病进展情况。

心源性晕厥的治疗需要综合考虑患者的具体病情、年龄、基础疾病等多方面因素,采取个体化的治疗方案,以最大程度改善患者的预后,提高生活质量。

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心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常,从而引起的心跳不规则、心跳速度过快或者过慢等症状的总称。
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咳嗽晕厥最佳治疗方法
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳嗽晕厥又称为咳嗽晕厥综合征,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:1、一般治疗以消除诱发因素为主,如戒烟、戒酒、避免过度劳累等,以缓解咳嗽症状,预防晕厥。日常饮食可以适当多食用清淡、清肺的食物进行调理,比如银耳汤、百合粥、枇杷、梨子等。睡觉时可采取平卧的体位,并及时监测血压、血氧等。2、药物治疗针对原发病给予镇咳剂治疗,
咳嗽性晕厥是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这种疾病大部分是在咳嗽时表现出短暂性的意识丧失,这样能够迅速自行恢复,而不留任何后遗症。这种疾病大部分是由于慢性呼吸道疾病,慢性支气管炎,肺气肿,也可能是由于房室传导阻滞,梗阻型心肌病的病人。
咳嗽性晕厥的治疗方法有哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
判断一个人是否是咳嗽性晕厥,建议前去医院明确病因以确诊。治疗方法正常有:1、止咳治疗;2、抗感染治疗:如可以选广谱的抗感染药,过敏病人可选用阿奇霉素;3、给予平喘药。
咳嗽性晕厥急救方法?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
咳嗽性晕厥可能是剧烈咳嗽后造成胸腔压力增大,影响到静脉回流所造成,可能是炎症感染所造成。咳嗽性晕厥急救方法需要扶墙站立或者蹲下,有利于痰液排出,还可以经过拍打背部,能够促使痰液排出。
突然晕厥是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
突然晕厥绝大部分是因为短暂性的脑部缺血造成,临床上造成脑部短暂性缺血的原因较多,其中最多见的就是颈椎增生,有时候突然扭头压迫到椎基底动脉造成。还有心脏疾病,如阵发性房颤及室颤等。还有就是迷走神经受到某种刺激,也会造成血压突然下降造成脑供血不足等。
血管迷走神经性晕厥是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血管迷走神经性晕厥是一种神经系统疾病,主要是因为内脏和肌肉血管扩张、迷走神经受到刺激导致的;平时病人应当注意休息,保持心情舒畅,经过服用β受体阻滞剂、血管收缩药的药物治疗,或者配合针灸、推拿的方法进行调理。
咳嗽晕厥是什么原因?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
这个一般来说经常咳嗽是不会造成晕倒的,晕倒可能是因为感冒造成的。可能是因为感冒没有完全好,体内还是有病毒的,因此才会造成晕厥的,建议表现出晕厥的时候一定要测体温,查看一下体温是不是高烧。并且及时就医检查,查明病因,对症治疗。
突然晕厥抽搐的原因?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
晕厥抽搐的原因很多:第一、最多见的癫痫,可以表现为突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫和小便失禁等表现一般持续数分钟可缓解,典型临床表现即可确诊如果做脑电图发现癫痫波更支持。第二、心源性晕厥:多有冠心病心律失常病史,患者可以突然表现出意识丧失和抽搐,心电图往往能发现心率减慢,或者三度房室传导阻滞等,可以
怎么预防咳嗽性晕厥
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
预防咳嗽性晕厥的症状有以下几种;第一、病人应该第一时间去医院进行检查,并在明确病症造成的此类症状后根治此类病症;第二、由于病人表现出过敏性鼻炎,造成吸入过敏性气体后,就会表现出咳嗽性晕厥。此时,病人可以经过使用糖皮质激素喷鼻剂缓解症状。如果症状较为严重,就得要经过手术根治过敏性鼻炎,症状也会得到改善
咳嗽性晕厥的原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳嗽性晕厥的原因多见于慢性呼吸道疾病,比如肺气肿或者是慢性支气管炎。当存在梗阻性心肌炎或者是动脉粥样硬化之后,也有可能造成咳嗽性晕厥。严重咳嗽就应当及时到当地正规医院进行检查,可以在医生指导下给予止咳化痰药物来进行治疗,必要时还需要给予雾化。
变异型心绞痛导致晕厥怎么办
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异性心绞痛如果引起晕厥,首先要积极治疗变异性心绞痛本身,变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血,影响到了心脏有效的收缩和舒张,可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生,这两种情况都会使得大脑供血出现中断,从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥,非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身,避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异
心源性晕厥是怎么回事
何兵 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
因为心脏原因所致晕厥,比如爆发性心肌炎、心肌炎,影响心脏功能,患者可能站着晕倒,即为心源性晕厥。部分小孩由于冠状动脉起始部位异常或者走行过程中异常,特别是跑步,突然出现脑供血不足,出现晕倒。还有部分心脏有问题的小孩,可能本身心功能不好,运动后因为心功能不好,加重出现晕倒。
心源性晕厥如何处理
刘镇 副主任医师
深圳市宝安中医院 三甲
心源性晕厥的处理与患者发生的基础疾病有关。如果因为器质性病变导致的,首先需要让患者保持头低脚高位,使患者平卧静躺,然后尽快呼叫120。如果是由于生理性的原因,比如紧张、胸腔的压力突然减低或者腹腔压突然减低导致的晕厥,建议患者尽量是保持头高脚低位,平躺一段时间后,可以自行恢复。
血管迷走性晕厥怎么治
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血管迷走性晕厥的治疗,首先注意患者避免进行不必要的因素,比如避免接触刺激性大的事情、过度伤心导致嚎啕大哭、用力排尿等,都能够刺激迷走血管性晕厥。同时,遵医嘱使用β受体阻滞剂、血管收缩素、氢化可的松等进行治疗。同时,也可以进行针灸等改善症状。
颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征,一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的,其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法,具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查,来了解压力感受器的敏感性。
什么是颈动脉窦性晕厥
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
由于颈动脉窦上有压力感受器,所以这时颈动脉窦敏感性增高,就可能会出现心率减慢、血压下降等情况,特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下,就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。
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