血脂相关指标中低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化重要危险因素且不同人群参考范围有差异，高密度脂蛋白胆固醇称好胆固醇其降低与冠状动脉粥样硬化风险增加相关绝经后女性更显著，总胆固醇升高会增加动脉粥样硬化可能性不同年龄需综合评估，甘油三酯升高可参与动脉粥样硬化发生发展高脂饮食易致需生活方式干预；炎症相关指标高敏C反应蛋白升高提示动脉粥样硬化存在炎症活动年龄吸烟等影响有心血管病史人群需密切监测；同型半胱氨酸升高与冠状动脉粥样硬化风险增加相关老年人群长期素食者风险相对高；特殊人群中老年人群血脂指标参考可适当调整但要重点关注关键指标并严格控高脂饮食适度运动，女性绝经前HDL-C相对高绝经后风险接近男性需重视绝经后指标监控，有心血管病史人群需更频繁监测严格管理生活方式将指标控在更严格范围降低进展风险。
一、血脂相关指标及意义
1.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：是动脉粥样硬化的重要危险因素，正常参考值一般＜2.6mmol/L，若升高（如≥3.4mmol/L）则显著增加冠状动脉粥样硬化风险，不同年龄、性别人群参考范围略有差异，例如老年人可适当放宽但仍需关注心血管风险。
2.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：被称为“好胆固醇”，正常参考值男性＞1.04mmol/L，女性＞1.29mmol/L，其降低与冠状动脉粥样硬化风险增加相关，绝经后女性该指标降低风险更显著。
3.总胆固醇（TC）：正常参考值一般＜5.2mmol/L，升高会增加动脉粥样硬化可能性，不同年龄人群需综合评估，如老年人TC水平允许范围相对宽但仍需警惕。
4.甘油三酯（TG）：正常参考值＜1.7mmol/L，升高可参与动脉粥样硬化的发生发展，高脂饮食等生活方式易致TG升高，需调整生活方式干预。
二、炎症相关指标
高敏C反应蛋白（hs-CRP）：正常参考值通常＜3mg/L，升高提示动脉粥样硬化存在炎症活动，是评估冠状动脉粥样硬化炎症状态的重要指标，年龄增长、吸烟等因素可影响其水平，有心血管病史人群需密切监测。
三、同型半胱氨酸（Hcy）
正常参考值5~15μmol/L，升高与冠状动脉粥样硬化风险增加相关，老年人群、长期素食者等Hcy升高风险相对较高，需关注饮食等因素对其水平的影响。
特殊人群考虑
老年人群：血脂指标参考范围可适当调整，但仍需重点关注LDL-C等关键指标，生活中需更严格控制高脂饮食，适度运动。
女性：绝经前HDL-C相对较高，但绝经后风险接近男性，需重视绝经后血脂等指标监控。
有心血管病史人群：需更频繁监测上述指标，严格管理生活方式，将相关指标控制在更严格范围以降低冠状动脉粥样硬化进展风险。
