膝盖皮下脂肪瘤是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤好发于膝盖等皮下组织丰富处，病因有遗传、慢性炎症、脂肪代谢异常等，临床表现为可触及质地柔软边界清晰活动度良好的肿块，诊断靠体格检查及超声检查，体积小无症状儿童可随访观察，体积大等情况可手术切除，术后预后良好，儿童患者需谨慎评估，成年患者要调整生活方式，有家族遗传史人群需长期关注并定期检查，手术患者需注意伤口护理。
一、定义
膝盖皮下脂肪瘤是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚积而成，好发于膝盖等皮下组织丰富部位，呈单个或多个局限性肿块。
二、病因
1.遗传因素：部分脂肪瘤具有一定遗传易感性，家族中有脂肪瘤患者时，个体患病风险可能增加。2.慢性炎症：长期膝盖局部慢性炎症刺激可能导致脂肪组织异常增生形成脂肪瘤。3.脂肪代谢异常：机体脂肪代谢紊乱时，脂肪细胞过度聚集可引发脂肪瘤。
三、临床表现
1.症状：膝盖皮下可触及质地柔软、边界清晰、活动度良好的肿块，一般无疼痛、红肿等不适，肿块大小不等，小者如花生米，大者可直径数厘米。2.体征：肿块表面皮肤正常，用手推挤可移动，与深层组织无粘连。
四、诊断
1.体格检查：医生通过触诊可初步判断肿块为皮下脂肪瘤，了解其大小、数目、活动度等情况。2.影像学检查：超声检查是常用方法，超声下可见边界清楚的低回声肿物，内部回声均匀，有助于明确脂肪瘤的位置、大小及与周围组织关系。
五、治疗
1.观察随访：若膝盖皮下脂肪瘤体积较小且无任何不适症状，尤其是儿童患者（因身体处于发育阶段，优先考虑非手术干预），可定期随访观察，监测肿块变化。2.手术切除：当脂肪瘤体积较大影响膝盖外观或导致活动受限等情况时，可考虑手术切除。成年患者若因长期高脂饮食等生活方式因素导致脂肪瘤形成，术后仍需调整生活方式以降低复发可能。
六、预后
膝盖皮下脂肪瘤经手术切除后预后良好，复发几率较低。但有家族遗传史人群需长期关注膝盖部位情况，定期进行自我检查或体检。
七、注意事项
1.儿童患者：由于儿童身体发育未成熟，发现膝盖皮下脂肪瘤时需谨慎评估，密切观察肿块生长速度等情况，优先采取非药物及非激进的干预方式，如定期超声监测体积变化。2.成年患者：需注意调整生活方式，避免长期高脂饮食，保持健康体重，合理安排饮食结构，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物摄入，同时适度进行体育锻炼，以维持机体正常脂肪代谢。3.有家族遗传史人群：应加强对膝盖部位的关注，定期进行相关检查，以便早期发现异常及时处理。4.手术患者：术后需注意伤口局部护理，保持清洁干燥，避免感染，遵循医生嘱咐进行康复观察，儿童患者术后康复需尤其关注伤口愈合及身体生长发育影响。
