妇科炎症包括阴道炎(细菌性阴道分泌物多灰白有鱼腥味等、滴虫性分泌物稀薄脓性泡沫状等、外阴阴道假丝酵母菌病瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样分泌物等)、宫颈炎有分泌物增多呈黏液脓性等症状、盆腔炎急性有下腹持续痛伴发热等全身症状慢性有下腹坠胀酸痛等;青春期女性易因卫生不良引发阴道炎且可能致盆腔炎,妊娠期因激素变化更易发病且影响妊娠,围绝经期因雌激素下降易患阴道炎且易反复发作。
一、阴道炎相关症状
(一)细菌性阴道炎
阴道分泌物增多是主要表现,分泌物多呈灰白色,有鱼腥味,尤其在性交后异味加重,部分患者可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感,一般症状相对较轻,阴道黏膜无明显充血等炎症表现。
(二)滴虫性阴道炎
阴道分泌物增多且外阴瘙痒为常见症状,分泌物典型特征为稀薄脓性、泡沫状、有异味。若同时合并尿道感染,可出现尿频、尿急、尿痛,部分患者还可能出现血尿。患者外阴瘙痒程度不一,常较为明显。
(三)外阴阴道假丝酵母菌病
主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛,阴道分泌物呈白色稠厚状,呈凝乳或豆腐渣样。瘙痒症状较为严重,可影响患者的日常生活和睡眠,部分患者还可能出现外阴部红肿、皲裂等表现。
二、宫颈炎相关症状
大部分宫颈炎患者无明显症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,分泌物呈黏液脓性。由于阴道分泌物刺激,可引起外阴瘙痒及灼热感。部分患者还可出现经间期出血、性交后出血等症状,若合并尿路感染,可出现尿频、尿急等症状。
三、盆腔炎相关症状
(一)急性盆腔炎
主要表现为下腹部疼痛,疼痛为持续性,活动或性交后加重。患者常伴有发热,病情严重时可出现高热、寒战、头痛、食欲缺乏等全身症状。同时阴道分泌物增多,可为脓性分泌物。
(二)慢性盆腔炎
表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。部分患者可伴有月经紊乱,如月经周期不规律、经量增多或减少等,病情迁延不愈还可能导致不孕。
四、不同人群妇科炎症症状特点及影响
(一)青春期女性
青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,卫生习惯不良(如不注意外阴清洁、使用不透气的卫生用品等)易引发阴道炎,症状可能相对局限于阴道局部,但如不及时处理可能影响正常生活和学习,且可能因炎症蔓延增加盆腔炎等其他妇科炎症的发生风险。
(二)妊娠期女性
妊娠期女性由于体内激素水平变化,阴道环境改变,更易发生妇科炎症,且炎症可能对妊娠产生影响,如增加早产、胎膜早破等风险,症状可能较非妊娠期更为明显,如阴道分泌物异常增多、瘙痒加剧等情况需及时关注。
(三)围绝经期女性
围绝经期女性体内雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,局部抵抗力降低,易发生阴道炎,症状可能表现为阴道干涩、瘙痒,同时可能伴有灼热感,且由于局部防御能力减弱,炎症可能更易反复发作。