贫血是外周血红细胞容量低于正常范围下限的综合征按病因分为红细胞生成减少性、红细胞破坏过多性、失血性贫血，常见病因有生成减少如缺铁等、破坏过多如溶血性贫血相关疾病、失血等，临床表现一般有面色苍白等不同类型有特定表现，诊断主要靠血常规等检查结合相关检查明确病因，治疗针对病因；过敏性紫癜是小血管炎与感染等过敏原刺激有关，皮肤有对称性紫癜伴腹痛等系统症状，依据典型表现及实验室检查诊断，治疗先避过敏原急性期休息用激素等对症处理；儿童贫血需关注生长发育缺铁性贫血与挑食有关要营养均衡，紫癜需警惕累及肾脏监测尿常规用药特殊，老年贫血需排查恶性肿瘤等慢性病紫癜少见用药谨慎，妊娠贫血需补营养素紫癜用药要保母婴安全。
一、贫血
1.定义与分类
贫血是外周血红细胞容量低于正常范围下限的综合征，按病因可分为红细胞生成减少性、红细胞破坏过多性、失血性贫血。
2.常见病因
红细胞生成减少性：如缺铁、维生素B或叶酸缺乏、骨髓造血功能障碍等；红细胞破坏过多性：常见于溶血性贫血相关疾病；失血性贫血：由急性或慢性失血引起。
3.临床表现
一般表现为面色苍白、乏力、头晕等，不同类型贫血可有特定表现，如缺铁性贫血可有异食癖等。
4.诊断方法
主要依靠血常规检查（红细胞计数、血红蛋白浓度等指标降低），结合铁代谢、维生素B、叶酸等相关检查明确病因。
5.治疗原则
针对病因治疗，如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞贫血补充维生素B和叶酸，骨髓造血障碍性贫血需相应的促造血等治疗。
二、过敏性紫癜
1.定义与病因
过敏性紫癜是一种小血管炎，病因可能与感染（如链球菌感染）、食物、药物、花粉等过敏原刺激有关。
2.临床表现
皮肤表现为对称性分布的紫癜，可伴腹痛、关节痛、血尿等，儿童多见。
3.诊断方法
依据典型皮肤紫癜、伴发的系统症状及实验室检查（如毛细血管脆性试验阳性、血小板计数正常等）进行诊断。
4.治疗原则
首先避免接触过敏原，急性期需休息，可使用糖皮质激素等药物减轻炎症反应，有腹痛、关节痛等症状时需对症处理。
三、特殊人群考虑
1.儿童群体
儿童贫血需关注生长发育影响，缺铁性贫血可能与挑食等饮食习惯有关，应注重营养均衡；儿童过敏性紫癜需警惕累及肾脏等重要脏器，密切监测尿常规等指标，治疗时需考虑儿童用药的特殊性，优先非药物干预基础上合理选择药物。
2.老年人群
老年贫血需排查恶性肿瘤等慢性疾病导致的失血或造血功能减退，过敏性紫癜相对少见，但一旦发生需更谨慎评估基础疾病对治疗的影响，用药需权衡药物副作用与治疗收益。
3.妊娠人群
妊娠合并贫血需注意铁、叶酸等营养素的补充以满足母婴需求，过敏性紫癜妊娠时需谨慎选择药物，避免对胎儿产生不良影响，治疗需在保障母婴安全前提下进行。
