颈部成串淋巴结有良性与恶性情况，良性常见于头颈部急慢性炎症致反应性增生相对不严重，针对原发感染治疗后多可改善；恶性有淋巴瘤、转移癌较严重，淋巴瘤常伴全身症状需病理活检，转移癌多有原发肿瘤表现需排查，儿童群体成串淋巴结多因感染需留意症状，成人群体需警惕恶性病变，发现后应及时就医，经相关检查初步判断，良性治原发感染，恶性则针对相应病症规范诊疗，早期明确病因至关重要。
一、颈部成串淋巴结的良性情况及严重程度评估
颈部成串淋巴结可能由良性病因引起，常见于感染因素。例如头颈部的急慢性炎症，像扁桃体炎、牙龈炎、中耳炎等引发的颈部淋巴结反应性增生，此时淋巴结通常质地柔软、有压痛、活动度较好，大小一般在数厘米以内，这种情况相对不严重，针对原发感染病灶进行治疗后，淋巴结多可缩小或消退。以扁桃体炎为例，当扁桃体发生细菌感染时，颈部相关区域的淋巴结会因免疫反应而肿大成串，经有效抗感染治疗后，淋巴结状况会随炎症控制逐步改善。
二、颈部成串淋巴结的恶性情况及严重程度评估
若颈部成串淋巴结由恶性病因导致，则相对严重。常见的恶性原因包括淋巴瘤和转移癌。淋巴瘤引起的颈部成串淋巴结，除淋巴结肿大外，常伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状，病情进展可能较快，需通过病理活检等明确淋巴瘤类型并进行相应治疗；转移癌多源于头颈部以外的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结，如肺癌、乳腺癌等转移至颈部，此时除颈部淋巴结成串肿大外，多能找到原发肿瘤的相关表现，需要进一步排查原发肿瘤并制定综合治疗方案。
三、不同人群颈部成串淋巴结的特点及应对
（一）儿童群体
儿童颈部成串淋巴结更常见于感染性因素，如病毒感染（EB病毒感染等）引发的颈部淋巴结炎。家长需留意儿童是否伴有发热、咽痛等症状，若发现颈部成串淋巴结且儿童一般状况尚可，可先观察，但若淋巴结持续增大、伴有高热不退等情况，需及时就医进行血常规、病原学等检查以明确病因，因儿童免疫力相对较低，感染可能进展较快，需重视早期干预。
（二）成人群体
成人颈部成串淋巴结需警惕恶性病变，若同时伴有体重下降、长期低热、夜间盗汗等症状，或既往有恶性肿瘤病史，更应高度重视，需通过超声、CT等影像学检查初步筛查，必要时进行淋巴结活检以明确性质，成人恶性肿瘤导致的颈部成串淋巴结如未及时诊治，可能影响预后。
四、颈部成串淋巴结的诊疗建议
当发现颈部成串淋巴结时，应及时就医，医生会通过详细询问病史、体格检查初步判断，进一步可借助超声检查评估淋巴结的大小、形态、血流等情况，必要时进行病理活检以明确淋巴结性质。若为良性感染所致，积极治疗原发感染即可；若怀疑恶性，需针对原发肿瘤或淋巴瘤等进行相应的规范诊疗，不同病情严重程度的患者预后差异较大，早期明确病因并采取针对性措施至关重要。
